2012年公衛執業醫師資格考試學校/青少年衛生學專業綜合試題1
發布時間：2012-05-02 共1頁
綜合復習題(A1型題1)
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．請指出以下有關"兒童多動癥"的描述哪一項是正確的
A．兒童多動癥是以學習技能獲得困難為主的一組綜合征
B．兒童多動癥患兒的注意障礙、活動過度等表現大體和年齡相符
C．兒童多動癥患兒的學習困難、社會適應力低下主要由非智力因素引起
D．兒童多動癥的發病率女孩高于男孩
E．兒童多動癥有明確的先天遺傳因素，與家庭、教養等環境無關
正確答案:C 解題思路：試題難度：難，考查考生對小學生常見心理衛生問題的原因和癥狀表現的認知。在理解基礎上運用這些知識，有助于提高學校心理衛生工作水平。兒童多動癥又稱"注意缺陷多動障礙"，是一組由非智力因素引起、與年齡不相符的注意障礙、沖動、活動過度，伴學習困難和社會適應力低下的行為異常癥候群。和以特殊學習技能(閱讀、書寫)獲得困難為表現的"學習障礙"是不同概念。男孩發生率顯著高于女孩。病因復雜，為遺傳、腦損傷、不良家庭環境等多因素綜合作用。干預需要家庭、學校、專業機構三方面共同努力，重點提供行為指導、行為治療。
2．下列有關家族性矮身材的描述，哪一項是不正確的
A．個體身高低于其年齡標準的第3百分位數
B．生長曲線和正常兒童平行
C．不包括垂體性侏儒癥等內分泌性生長障礙
D．骨齡顯著小于實足年齡
E．能否實現理想成年身高和是否采取有效措施無關
正確答案:D 解題思路：試題難度：難，此題考核對生長發育的正確理解，在篩查、診斷、生長發育指導、學校健康教育領域有廣泛應用價值。矮身材兒童的身高(低于其年齡相應標準的第3百分位數，滿足"A")主要有三類："家族性矮身材"、"體質性生長延遲"、"內分泌性生長障礙"。根據"C"可明確排除內分泌性生長障礙。剩余的兩類中。"體質性生長延遲"滿足條件"D，但不符合"B"和"E"。相反，"家族性矮小癥"惟一不能滿足的是"D"。換言之，家族性矮小癥者的生長曲線和正常兒童平行，骨齡和實足年齡彼此接近，也沒有能有助其成年身高增長的措施。本題的難度確定為"難"，因為它需要應用排除法，而后者必須在體格發育規律、影響因素、病因分析、生長發育監測、生長發育障礙治療等方面的堅實基礎，而且能綜合應用。
3．目前國際上通用的用于篩查兒童肥胖的方法是
A．年齡別體重
B．身高標準體重
C．身高體重指數
D．皮褶厚度
E．體重指數(BMI)
正確答案:E 解題思路：試題難度：易，考核考生對有關國際通用肥胖篩查方法的認知。了解這些知識將對正確應用該方法，應對目前日益嚴重的肥胖流行趨勢產生積極影響。年齡別體重、身高標準體重、身高體重指數、皮褶厚度等都是傳統的評價兒童現時性營養狀況的方法。年齡別體重只適用于新生兒和嬰幼兒；3歲后因受身高影響越來越大而使有效性顯著下降。身高別體重指標只局限于評價營養不良，評價肥胖誤差大而逐步被身高標準體重取代。近年大量研究又證實，身高標準體重不能準確反映性發育早晚對篩查肥胖的干擾作用。皮褶厚度通過估測皮下脂肪來評價肥胖，但易因不同人員的操作技術差異而產生系統誤差。相比之下，體重指數(BMI)近年來備受國內外學者重視，不僅能敏感反映身體充實度，且受身高影響小，與體脂累積程度的相關性高，所以目前已成為國內外篩查兒童、成人肥胖的主要方法，建立相應的標準，正在逐步統一使用。故本題正確答案是"E"。
4．下列有關《中小學校教室采光照明標準》的描述，哪一條與該標準的實際要求不符
A．單側采光時教室的室深系數不應0小于1：2
B．玻地面積比不應低于1：6
C．教室與對面遮擋物的距離應大于該建筑物的2倍高度
D．教堂課桌面照度不低于150勒克司(lx)；照度均勻度多數應達到或接近0．7
E．黑板面平均照度不低于200勒克司(lx)；照度均勻度應達到或接近1．0
正確答案:E 解題思路：試題難度：易，考查有關教室采光照明衛生標準的關鍵技術要求。我國頒布的《中小學校教室采光和照明衛生標準(GB7793-87)》是學校衛生監督的重要技術法規，對保護學生視力發揮重要作用。本題涉及其中5項關鍵技術指標(前三項采光、后兩項照明)，彼此相互關聯，形成一個整體。其中"E"故意設置錯誤，因為即使黑板面平均照度更高，也難以達到照度均勻度達到或接近1．0的要求。
5．下列哪一項有關青春期的論述是不正確的
A．無論男女，出現生長突增都表明青春期發育已經開始
B．男女孩都在青春早期達到生長突增高峰
C．男女孩都在青春中期出現第二性征的迅速發育
D．女孩出現月經初潮、男孩出現首次遺精后身高增長速度減緩
E．女孩青春期發育通常快于男孩
正確答案:E 解題思路：試題難度：易，此題考核對青春期這一基本概念的理解。青春期是從兒童到成人的一個重要過渡階段；男女孩都經歷早、中、晚三個階段。早期主要表現為生長突增，并達到身高的突增高峰；中期主要表現為性器官和第二性征的迅速發育，出現(女)月經初潮和(男)首次遺精；晚期體格發育速度逐步減緩，逐步進入成熟階段。正確答案是"E"。上述內容在教科書、考試指南中都有詳盡介紹；依靠準確記憶能準確回答，故難度屬"易"。考生錯答，大多因混淆了"早"和"快"的不同概念，即：女孩青春期發育比男孩早，結束也早，但同樣需經歷8～10年的時間，所以不能說比男孩"快"。此外也不排除因對青春期發育進程的記憶或理解錯誤而導致的其他錯答。
