2012年公衛執業醫師資格考試考前沖刺試題及答案四
發布時間：2012-05-02 共1頁
考前沖刺（一）第一單元(B1型題)
一、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（1-5題共用備選答案）
A．針對傳染病流行的"三環節"的措施
B．以接種疫苗為主的綜合措施
C．加強疫情和病毒變異的監測
D．以消滅傳染源為主的綜合措施
E．切斷傳播途徑為主的措施
預防和控制下列疾病，主要采取哪項措施
答案 A B C D E 1．麻疹
答案 A B C D E 2．流行性感冒
答案 A B C D E 3．鉤端螺旋體病
答案 A B C D E 4．乙型肝炎
答案 A B C D E 5．感染性腹瀉
正確答案:1.B,2.C,3.A,4.B,5.E 解題思路：麻疹是由麻疹病毒引起的發疹性急性呼吸道傳染病。在麻疹疫苗廣泛使用之前，全國麻疹發病率高，病死率也高。自1965年麻疹疫苗廣泛使用之后，全國麻疹發病率明顯下降，流行高峰基本削平。95％的麻疹病例出現在5歲以下，但6個月內的嬰兒極少發病。廣泛使用麻疹疫苗后，發病年齡明顯后移，周期性流行的規律不復存在。目前，對麻疹的防治措施是以接種疫苗為主的綜合措施。流行性感冒簡稱流感，是一種由流感病毒引起，以急性上呼吸道感染為主的急性呼吸道傳染病。該病以起病急、傳播快、病毒抗原變異大、具有周期性流行為其主要特點。流感是一個世界性問題，目前尚缺乏能有效控制流行的措施，一旦出現新的亞型，各國都難幸免。目前，流感防治措施的重點是疫情監測，包括流感流行監測和病原學監測兩方面。1)流行監測：流行監測是為了早期發現疫情，這是及時采取防治措施的前提和基礎。2)病原學監測：病原學監測是預測預防流感的重要措施，為此，WHO設立了兩個國際流感協作中心，并與許多國家流感中心保持直接聯系。我國于1957年以預防醫學科學院牽頭，成立了國家流感中心，并建立了遍布全國的以實驗室為基礎的監測系統，其工作重點是分離鑒定病毒，分析抗原變異和調查人群免疫狀況。流感監測的目的是為了及時對流感流行趨勢作出估計、預測，以便提前做好防治準備。鉤端螺旋體病是由致病性鉤端螺旋體引起的一種傳染病。鉤端螺旋體的分布廣泛，遍及全球，但以東南亞國家為主，我國南方高于北方。全年均可發病，但夏秋季高發。凡接觸疫水者均易感染鉤端螺旋體。發病以青壯年為主，男性多于女性。在我國有稻田型、洪水型和雨水型流行。對鉤端螺旋體的防治措施是針對傳染病流行的"三環節"的措施。乙型肝炎簡稱乙肝，是由乙型肝炎病毒(HBV)所致。在五型病毒性肝炎中，乙肝對人類的健康危害最為嚴重。目前，乙肝的防治措施是以接種疫苗為主的綜合措施。①接種疫苗：乙肝疫苗是預防乙肝的有效手段，是預防乙肝的根本途徑。②管理傳染源：包括乙肝病人管理、HBsAg攜帶者管理、獻血人員管理。③切斷傳播途徑：包括防止醫源性傳播。感染性腹瀉是由病原生物(細菌、病毒、寄生蟲等)引起的一組腸道傳染病，其主要臨床特征是腹瀉。所謂腹瀉是指每日3次或以上的稀便或水樣便。感染性腹瀉主要表現為傳播速度快、波及范圍廣、發病率高，治療不及時或不合理可致死亡。對感染性腹瀉的防治，目前主要采取以切斷傳播途徑為主導的綜合性措施。切斷傳播途徑的措施具體是：①"三管一滅"：即管理水源、管理糞便、管理飲食和消滅蒼蠅。"三管一滅"是我國多年來提倡的預防腹瀉病措施，實踐證明是有效的，可大大降低腹瀉病發病率。②注意個人衛生：主要是飯前便后洗手。③改善飲食：主要是提倡喝開水和使用清潔水，提高嬰兒母乳喂養率。
（6-8題共用備選答案）
A．散發
B．爆發
C．流行
D．大流行
E．散發或大流行
從疾病流行強度而言，下列情況可以是
答案 A B C D E 6．一個中學校一天內突然發生數百名食物中毒病例
答案 A B C D E 7．一個地區過去每年流感發病率為5％，今年的流感發病率為30％
答案 A B C D E 8．相鄰的幾個國家在短時間內出現了大量的霍亂病例
正確答案:6.B,7.C,8.D 解題思路：從疾病流行強度而言，一個中學在一天內突然發生數百名食物中毒病例，屬于爆發；一個地區過去每年流感發病率為5％，今年的流感發病率為30％，屬于流行；相鄰的幾個國家在短時間內出現了大量的霍亂病例，屬于大流行。
