2012年公衛執業醫師資格考試考前沖刺試題及答案四十
發布時間：2012-05-02 共1頁
考前沖刺（二）第三單元(A3型題)
一、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（1-2題共用題干）
某男性工人，在紡織行業印染廠工作。某天突然感到頭痛，呼吸和心跳加快。體檢發現，尿呈棕黑色，到醫院就診。
1．確診最有價值的輔助檢查是
A．紅細胞
B．血小板
C．高鐵血紅蛋白
D．氰化血紅蛋白
E．白細胞
2．檢查發現高鐵血紅蛋白含量升高，可能為何種毒物中毒
A．苯胺
B．二氧化碳
C．硫化氫
D．一氧化碳
E．硝胺
正確答案:1．C；2．A 解題思路：苯胺的代謝是在肝和紅細胞內相繼進行的。苯胺被肝混合功能氧化酶系統轉化為苯基羥氨等代謝產物。苯基羥氨從肝逸出后進入血液，被血紅蛋白氧化形成亞硝基苯，同時形成高鐵血紅蛋白。
（3-4題共用題干）
某男性鍋爐操作工，在一個通風不良條件下，連續工作3～4小時，突然感到頭痛，頭暈等癥狀。患者面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，具有呼吸加快等表現。
3．可疑何種毒物中毒
A．氰化物
B．二硫化碳
C．一氧化碳
D．氮氧化物
E．硫化氫
4．最有效的治療措施是及時
A．給予亞硝酸鈉，硫代硫酸鈉
B．注射烏洛托品
C．移至新鮮空氣處，給氧
D．抗感染
E．輸血，補液
正確答案:3．C；4．C 解題思路：已知患者為鍋爐工，患者口唇呈櫻桃紅色，表現典型一氧化碳中毒。應立即將患者轉移至新鮮空氣處并給氧。同時化驗血中碳氧血紅蛋白濃度。
