2012年公衛執業醫師資格考試考前沖刺試題及答案四十六
發布時間：2012-05-02 共1頁
考前沖刺（二）第四單元(A3型題)
一、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（1-2題共用題干）
某學校食堂數十名學生在進食奶油糕點后2～4小時，出現惡心、劇烈嘔吐，伴有強烈的腹痛，腹瀉輕，體溫正?；虻蜔?。
1．初步診斷
A．沙門菌食物中毒
B．亞硝酸鹽食物中毒
C．副溶血性弧菌食物中毒
D．葡萄球菌食物中毒
E．肉毒菌素中毒
2．其中毒機制
A．細菌活菌
B．細菌內毒素
C．細菌腸毒素
D．細菌活菌+內毒素
E．細菌活菌+腸毒素
正確答案:1．D；2．C 解題思路：1.葡萄球菌腸毒素食物中毒潛伏期為2～4小時，表現嘔吐、惡心、腹痛和腹脹等臨床癥狀。
2.由葡萄球菌腸毒素引起。
（3-5題共用題干）
某工地食堂餐后1小時發生多人口唇、指尖青紫，患者自述頭暈、無力，有惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。
3．應首先考慮的是
A．肉毒梭菌食物中毒
B．沙門菌食物中毒
C．副溶血弧菌食物中毒
D．毒蕈中毒
E．亞硝酸鹽食物中毒
4．其中毒機制
A．升高血壓
B．使亞鐵血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白
C．擴張支氣管
D．抑制乙酰膽堿酯酶
E．溶血
5．不屬于該食物中毒預防措施的是
A．保持蔬菜新鮮
B．勿大量食用剛腌的菜
C．勿食用長時間存放的剩菜
D．苦井水勿用于煮粥
E．腌菜時不要超過15天
正確答案:3．E；4．B；5．E 解題思路：1.亞硝酸鹽食物中毒發病快，表現口唇和指甲青紫。
2.使血紅蛋白中二價鐵離子氧化為三價鐵離子，形成高鐵血紅蛋白。
3.蔬菜應注意保鮮，防止腐爛。
