休克-醫學三基知識點輔導
發布時間：2017-11-29 共1頁
一、定義
休克是機體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環血容量驟減，使組織灌注不足，細胞代謝紊亂、受損，微循環障礙為特點的病理過程。
二、分類
休克一般分為低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神經性休克和過敏性休克五類。
三、治療原則
治療休克的重點是恢復灌注和對組織提供足夠的氧，防止多器官功能障礙綜合癥。
治療原則如下：
（1）一般緊急治療：取頭和軀干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°體位。建立靜脈通路，維持血壓，吸氧，保濕。
（2）補充血容量：先晶體液，后膠體液醫學教'育網搜集整理，必要時輸血。
（3）積極處理原發病：如內臟大出血的控制、壞死腸袢的切除、消化道穿孔修補和膿液引流等。
（4）糾正酸堿平衡失調：不主張早期使用堿性藥物，寧酸毋堿。根本措施是改善組織灌注，并適時地給予堿性藥物。
（5）血管活性藥物的應用：血管收縮劑、血管擴張劑、強心藥等。
（6）治療DIC改善微循環：可用肝素抗凝。
（7）皮質類固醇和其他藥物的應用：皮質類固醇可用于感染性休克和其他較嚴重的休克。
（8）加強營養代謝支持和免疫調節治療，適當的腸內和腸外營養，可加用生長激素和谷氨酰胺。
