2008主管中藥師基礎知識中藥學復習資料(二)
發布時間：2014-12-29 共18頁
2．掌握：麻黃、桂枝、紫蘇、荊芥、防風、羌活、細辛、白芷。薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、葛根、柴胡。各藥的藥性、功效、特殊用量及使用注意。搜集整理
3．熟悉：香薷、藁本、蒼耳子、辛夷、升麻、蔓荊子。各藥的藥性、功效、特殊用量及使用注意。
4．掌握麻黃與桂枝，荊芥與防風，薄荷與牛蒡子、桑葉與菊花，柴胡與葛根各組藥物藥性與功效的異同點。
5．熟悉麻黃與香薷功效相似藥物的相同和不同點。
一、概 論
性能特點：辛散輕揚，主入肺、膀胱經，性善發散，可使外邪從汗而解，達到治愈表證的目的。以發散表邪、解除表癥為主要功效的藥物，稱為解表藥。
功效：具發散解表的功效，兼能宣肺止咳平喘、利水消腫、透疹止痛、祛風濕等。
適應范圍：主要用于外感風寒或風熱，出現惡寒、發熱、頭痛、身痛、無汗（或有汗）、脈浮等表癥者。部分還可用于咳喘、水腫、疹發不暢及風濕痹痛等。
分類及各類的性能特點：
分類 性味 功效 主治病證 兼治病證
辛溫解表藥 辛溫 發散風寒，發汗力強 外感風寒表證 風寒濕痹、咳喘、水腫兼表證
辛涼解表藥 辛涼 疏散風熱，發汗力弱，長于透熱解表 外感風熱表證以及溫熱病初起邪在衛分 風熱咳嗽、麻疹不透、目赤多淚
使用注意：
1、解表藥雖能透過發汗解除表證，但汗出過多能耗散陽氣，損傷津液，發汗以微汗為度，中病即止，不可過汗。
2、對于表虛自汗、陰虛盜汗以及久患瘡癰、淋病及失血患者（津液不足）慎用。
3、使用解表藥應注意因時因地而異。
4、入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發過多而降低療效。
二、發散風寒藥- 辛溫解表藥
1、麻黃：
【性能特點】本品辛散性溫，入肺與膀胱經，重在宣肺，藥力較強。外能開腠理，透毛竅，散風寒，以發汗解表；內能開宣肺氣，通暢氣機，以平喘。此外通過宣肺，又能通調水道而利水消腫。
【功效】發汗解表，宣肺平喘，利水消腫，散寒通滯。
[應用]風寒表實無汗癥；肺氣不宣咳喘證；水腫兼有表證；風寒痹證。
[特殊用法]解表宜生用，平喘宜蜜制。搜集整理
【使用注意】 本品發汗力較強，故表虛自汗、陰虛盜汗及腎虛咳喘者忌用。
【配伍】 1、麻黃配桂枝：發汗解表力強，治風寒表實無汗功著。
2、麻黃配杏仁：善宣肺降氣而平喘止咳，治喘咳氣逆功著，證屬風寒束肺者尤佳。
3、麻黃配石膏：清肺平喘兼透表熱。治肺熱咳喘效佳。
2、桂 枝
【性能特點】本品辛溫發散，甘溫助陽，入心、肺、膀胱經，既走表，又走里。發汗力雖不如麻黃，但長于助陽、溫通經脈。治風寒感冒無論表實表虛皆宜，療陽虛經寒血滯所致諸證可投。
【功效】 發汗解肌，溫通經脈，助陽化氣。
[應用]風寒表虛有汗，風寒表實無汗；風寒濕痹，經寒血滯之月經不調、痛經、經閉及zheng瘕。陽虛水腫、痰飲證。胸痹作痛，陽虛心悸。虛寒腹痛。
【使用注意】 本品辛溫助熱，易傷陰動血，故溫熱病、陰虛陽盛及血熱妄行諸出血證忌用，孕婦及月經過多者慎用。
【配伍】 1、 桂枝配白芍：兩藥相合，收散并舉，共奏調和營衛、散風斂營、解肌發表之功，治風寒表虛有汗每用。
