2014年小兒外科主治醫(yī)師考試小兒外科學(xué)-小兒胸心外科
發(fā)布時(shí)間：2014-05-05 共2頁(yè)
三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（11-14題共用題干）
男性，1歲。生后即發(fā)現(xiàn)面、唇、甲床發(fā)紺，哭鬧時(shí)加重。查體：心前區(qū)聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，P減弱，合并杵狀指。
11．最可能的診斷是
A．房間隔缺損
B．室間隔缺損
C．法洛四聯(lián)癥
D．風(fēng)濕性心臟病
E．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
12．對(duì)生理影響最大的畸形是
A．心臟擴(kuò)大
B．室間隔缺損
C．主動(dòng)脈騎跨
D．肺動(dòng)脈狹窄
E．右室肥厚
13．根據(jù)患兒情況，手術(shù)治療宜采取
A．體肺分流術(shù)
B．介入治療
C．肺動(dòng)脈擴(kuò)大補(bǔ)片術(shù)
D．室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)
E．根治性手術(shù)
14．該病在哪種情況下不宜行心臟矯形術(shù)
A．肺動(dòng)脈重度狹窄
B．左心室重度發(fā)育不良
C．右心室肥厚明顯
D．室間隔缺損較大
E．主動(dòng)脈騎跨
正確答案:11．C；12．D；13．E；14．B
（15-17題共用題干）
男性，3歲。出生6月時(shí)發(fā)現(xiàn)前胸稍內(nèi)陷，以后逐漸加重。現(xiàn)易患感冒，稍活動(dòng)后氣急。查體：雙肺聽(tīng)診呼吸音粗糙。
15．最可能的診斷是
A．胸骨軟化癥
B．雞胸
C．肋骨分叉畸形
D．漏斗胸
E．前縱隔腫瘤
16．首先要做的檢查是
A．X線透視
B．胸部正側(cè)位X線片
C．胸部MRI
D．B超
E．胸部CT
17．有效的治療措施是
A．補(bǔ)充鈣劑
B．補(bǔ)充維生素D
C．加強(qiáng)喂養(yǎng)
D．手術(shù)治療
E．非手術(shù)治療
正確答案:15．D；16．B；17．D
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（18-21題共用備選答案）
A．膈膨升
B．外傷性膈疝
C．先天性后外側(cè)膈疝
D．胸骨旁疝
E．食管裂孔疝
18．腹部臟器經(jīng)胸腹裂孔疝入胸腔，稱為
19．腹部臟器經(jīng)胸骨后缺損疝入胸腔，稱為
20．賁門及胃底經(jīng)食管穿過(guò)膈肌處疝入縱隔，稱為
21．膈肌薄弱，腹腔臟器凸向胸腔，稱為
正確答案:18.C,19.D,20.E,21.A
（22-24題共用備選答案）
A．惡性淋巴瘤
B．神經(jīng)母細(xì)胞瘤
C．支氣管囊腫
D．胸腺腫瘤
E．畸胎瘤
22．小兒前縱隔最常見(jiàn)的腫瘤是
23．小兒后縱隔最常見(jiàn)的腫瘤是
24．小兒中縱隔最常見(jiàn)的腫瘤是
正確答案:22.E,23.B,24.A
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