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腫瘤

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1．下列哪種組織對超聲阻礙最小

A．肌肉

B．脂肪

C．肝

D．血液

E．脾

正確答案:D　解題思路：超聲對液性區(qū)域表現(xiàn)為無回聲區(qū)，無界面反射，透聲好。

2．腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)

A．血鈣升高

B．血鎂降低

C．血鎂升高

D．血鈣降低

E．血磷升高

正確答案:A　解題思路：腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移，破壞骨質(zhì)，使骨鈣釋放入血，血鈣濃度升高。

3．有關原發(fā)性肝癌，下列錯誤的是

A．絕大多數(shù)是肝細胞癌

B．肝細胞癌多在肝硬化的基礎之上發(fā)生

C．原發(fā)性肝癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移

D．肝細胞癌多見于男性

E．混合型癌最少見

正確答案:C　解題思路：肝癌的轉(zhuǎn)移主要是通過門靜脈轉(zhuǎn)移。

4．下述對體表腫瘤的描述中，不正確的是

A．體表腫瘤是指來源于皮膚、皮膚附件、皮下組織與淺表軟組織的腫瘤

B．下肢皮膚鱗狀細胞癌嚴重時伴骨髓浸潤，常需截肢

C．皮膚基底細胞癌發(fā)展緩慢，呈浸潤性生長，常伴有血行或淋巴道轉(zhuǎn)移

D．脂肪瘤位于深都者可惡變，應及時切除

E．神經(jīng)鞘瘤中央型者，手術不慎易切斷神經(jīng)

正確答案:C　解題思路：皮膚基底細胞癌來源于皮膚或附件基底細胞，發(fā)展緩慢，呈浸潤性生長，很少有血行及淋巴道轉(zhuǎn)移。

5．甲狀腺癌的常見病理類型不包括

A．乳頭狀腺癌

B．鱗癌

C．未分化癌

D．濾泡狀腺癌

E．髓樣癌

正確答案:B　解題思路：甲狀腺癌的常見病理類型有：乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌、未分化癌、髓樣癌。

二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

6．女，50歲。右乳外上象限包塊3個月。查體：右乳外上象限可觸及一3cm×2cm腫塊，質(zhì)較硬，表面不光滑，邊界不清，無壓痛，與周圍皮膚有粘連。右腋窩可觸及2枚質(zhì)中、直徑為1cm大小的淋巴結(jié)，活動。臨床活檢為左乳癌。TNM分期應為

A．TNM

B．TNM

C．TNM

D．TNM

E．TNM

正確答案:B

7．女，33歲。反復肝區(qū)疼痛伴間歇性惡心、消瘦5個月。乙型肝炎病史8年。B超檢查：左肝葉有一直徑為3cm的低回聲腫塊。血清AFP530ng／ml。最可能的診斷是

A．妊娠

B．活動性肝病

C．生殖腺胚胎腫瘤

D．原發(fā)性肝癌

E．滋養(yǎng)層細胞腫瘤

正確答案:D

三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

（8-9題共用題干）

女，52歲，發(fā)現(xiàn)左乳房包塊3個月。檢查發(fā)現(xiàn)左乳外上象限約3cm×2．5cm大小腫塊，表面不光滑，質(zhì)硬，邊界不清楚，動度小，無明顯觸痛。同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬的淋巴結(jié)。

8．為明確腫塊性質(zhì)，最好采取

A．紅外線攝影

B．鉬靶X線攝影

C．穿刺活檢

D．切除活檢

E．切取少量活檢

9．如確診為乳腺癌，較理想的治療方案為

A．乳腺癌根治術

B．乳腺癌根治術加放射治療

C．乳腺癌根治術加中醫(yī)治療

D．乳腺癌根治術加免疫治療

E．乳腺癌根治術加內(nèi)分泌治療

正確答案:8．D；9．B

（10-12題共用題干）

男，58歲。上腹餐后輕度疼痛半年。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一直徑為1．5cm大小龕影，局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū)，約1．5cm?；灆z查血紅蛋白9g／dl，白細胞5×10／L，A／G為3。

10．需要首先進行的檢查是

A．電子計算機X線斷層掃描

B．選擇性血管造影

C．纖維胃鏡

D．超聲引導下穿刺

E．放射性核素肝掃描

11．需要進行的免疫學診斷是

A．癌胚抗原

B．胎兒硫糖蛋白抗原

C．甲胎蛋白

D．白細胞黏附抑制實驗

E．皮膚遲緩反應實驗

12．當上述診斷方法均不能進行時，應考慮

A．密切觀察其發(fā)展

B．立即進行放射治療

C．立即進行化學治療

D．手術探查

E．中西醫(yī)結(jié)合治療

正確答案:10．C；11．A；12．D

四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（13-17題共用備選答案）

A．AFP

B．CEA

C．ACP

D．CA19-9

E．TP5

答案 A B C D E 13．原發(fā)性肝癌的腫瘤標志物是

答案 A B C D E 14．消化道癌尤其是大腸癌的腫瘤標志物是

答案 A B C D E 15．前列腺癌及骨轉(zhuǎn)移的腫瘤標志物是

答案 A B C D E 16．胰腺癌的腫瘤標志物是

答案 A B C D E 17．卵巢癌的腫瘤標志物是

正確答案:13.A,14.B,15.C,16.D,17.E

（18-20題共用備選答案）

A．內(nèi)分泌功能紊亂所致激素水平異常

B．前列腺素

C．泌乳素

D．亞硝胺

E．雌激素

答案 A B C D E 18．能誘發(fā)卵巢、宮體、宮頸、陰道、乳腺、睪丸、甲狀腺腫瘤的是

答案 A B C D E 19．能誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌的是

答案 A B C D E 20．能誘發(fā)胃癌的是

正確答案:18.A,19.E,20.D

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