2012年主治醫師考試燒傷外科專業燒傷外科學考試試題六
發布時間：2012-03-20 共1頁
特殊原因燒傷
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．磷燒傷時，哪項急救措施是不恰當的
A．1％硫酸銅浸洗創面
B．以濕布覆蓋創面
C．以油質敷料包扎
D．將受傷部位浸入水中
E．如可能，移除磷顆粒
正確答案:C
2．關于燒傷深度的估計應注意的事項，下列描述不恰當的是
A．同一部位的皮膚厚度在不同年齡、性別、職業等不一
B．不同部位皮膚厚度不一
C．許多化學燒傷有繼續加深的過程
D．酸燒傷易估計偏淺，堿燒傷易估計偏深
E．Ⅲ度燒傷偶爾也可出現水皰
正確答案:D
3．燒傷后可導致嚴重低鈣血癥的是
A．硫酸燒傷
B．石炭酸燒傷
C．氟氫酸燒傷
D．生石灰燒傷
E．磷燒傷
正確答案:C
4．電燒傷
A．受傷時常合并呼吸心搏驟停
B．燒傷后創面呈黏滑或皂化樣變化，并有逐漸變深的特點
C．可用硫酸銅溶液沖洗創面
D．具有強大的滲透力，引起骨質脫鈣
E．接觸某化學物質后，應先將其粉粒清除，再用水沖洗
正確答案:A
5．電燒傷后繼發性出血往往發生在
A．傷后2～7天
B．傷后1～3周
C．傷后1～2個月
D．傷后1年
E．以上都不對
正確答案:B
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．男性，30歲。電擊傷28％，均為Ⅲ度。休克期每小時尿量應維持在
A．60ml
B．50ml
C．30ml
D．80ml
E．100ml
正確答案:E
7．男，43歲。高壓電擊傷左上肢及左下肢20％，傷后6小時來院，肢體腫脹明顯。應采取的緊急處理措施是
A．即行補液抗休克治療
B．先予鎮靜止痛，輸液后行清創
C．即行切開減壓術，輸液并堿化尿液，必要時急診手術
D．先予止痛，后送病房抗休克補液處理
E．先快速補液、吸氧，創面碘附紗布覆蓋，待休克好轉后清創
正確答案:C
8．女性，27歲。因苯酚燒傷，傷后1小時入院。面積8％，均為Ⅲ度，位于雙下肢。應采取
A．清創后外用膠原酶
B．清創后外用SD-Ag
C．清創后外用中藥
D．清創后敷料包扎
E．急診手術切痂
正確答案:E
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（9-12題共用題干）
男，35歲，體重60kg，雙上肢、軀干、雙臀、會陰部被硫酸燒傷，傷后20分鐘到達醫院就診。
9．此時醫生應該立即采取的急救措施是
A．立即用大量清水沖洗
B．包扎療法
C．創面外涂堿性藥物
D．立即送往監護病房
E．以上都是
10．該患者燒傷面積為
A．25％
B．40％
C．50％
D．60％
E．30％
11．第一個24小時補液總量
A．3000～4500ml
B．5000～6000ml
C．6500～8500ml
D．8000～9000ml
E．6000～6500ml
12．該患者Ⅲ度燒傷創面治療宜采取
A．蠶食脫痂
B．保守療法
C．包扎療法
D．早期施行切痂植皮手術
E．半暴露療法
正確答案:9．A；10．C；11．E；12．D
（13-15題共用題干）
女，21歲，被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診，體檢發現：患者極度煩躁，心率158次／分，血壓90／80mmHg，雙上肢腫脹明顯，橈動脈搏動微弱，皮溫低，尿液呈醬油色。
13．此患者應考慮電擊傷并發
A．腦外傷
B．多發骨折
C．燒傷休克
D．心源性休克
E．失血性休克
14．液體復蘇的同時還應考慮加用
A．血漿
B．白蛋白
C．全血
D．維生素C
E．碳酸氫鈉
15．雙上肢創面宜立即采取
A．切痂植皮手術
B．神經血管探查術
C．暴露療法
D．包扎療法
E．切開減張術
正確答案:13．C；14．E；15．E
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（16-19題共用備選答案）
A．創面進行性加深
B．大蒜氣味，主要引起肝腎功能損害
C．遲發性深部組織劇痛
D．創面多為凝固性壞死
E．滲液為黃綠色，有特殊的甜腥味
答案 A B C D E 16．強酸燒傷的特點
答案 A B C D E 17．氫氟酸燒傷的特點
答案 A B C D E 18．強堿燒傷的特點
答案 A B C D E 19．磷燒傷的特點
正確答案:16.D,17.C,18.A,19.B
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