2014年心血管內科主治醫師考試相關專業知識-傳染病
發布時間：2014-03-12 共2頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．下列哪種疾病引起的發熱多不伴寒戰()
A．瘧疾
B．大葉性肺炎
C．傷寒
D．流行性感冒
E．急性腎盂腎炎
正確答案:C解題思路：體溫上升有兩種方式：(1)驟升型，體溫在幾小時內達到39～40℃或以上，常伴有寒戰，見于瘧疾、大葉性肺炎、敗血癥、流行性感冒、急性腎盂腎炎、輸液或某些藥物反應等；(2)緩升型，體溫逐漸上升，在數日內達到高峰，多不伴寒戰，如傷寒(本題的C項)、結核病、布氏桿菌病等。
2．確診傷寒的依據是()
A．大便培養傷寒桿菌陽性
B．膽汁培養傷寒桿菌陽性
C．肥達反應陽性
D．血培養或骨髓培養傷寒桿菌陽性
E．周圍血嗜酸性粒細胞減少或消失
正確答案:D
3．流腦的主要臨床特點是()
A．高熱，頭痛，嘔吐，昏迷，腦膜刺激征
B．高熱，頭痛，抽搐，昏迷，腦膜刺激征
C．高熱，頭痛，休克，昏迷，腦膜刺激征
D．高熱，頭痛，皮膚瘀點、瘀斑，腦膜刺激征
E．高熱，頭痛，呼吸衰竭，腦膜刺激征
正確答案:D
4．傷寒侵犯()
A．胃
B．空腸
C．回腸
D．結腸
E．全食管
正確答案:C
5．乙型腦炎治療中哪種療法最重要()
A．支持療法
B．對癥療法
C．抗病原體療法
D．康復療法
E．中醫藥療法
正確答案:B
二、A1/A2型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．對肥達反應的認識哪項是錯誤的
A．0抗體效價1：80以上，H抗體效價在1：160以上有診斷意義
B．接種傷寒疫苗后，H抗體可升高并可持續多年
C．單純O抗體增高不能區別傷寒或副傷寒
D．H和O抗體綜合分析可以區別傷寒或副傷寒
E．肥達反應是確診傷寒的依據之一
正確答案:E解題思路：肥達反應對傷寒有輔助診斷意義，而不是確診的依據。
7．引起兒童黃疸型肝炎最常見的病原為
A．甲型肝炎病毒
B．乙型肝炎病毒
C．丙型肝炎病毒
D．丁型肝炎病毒
E．戊型肝炎病毒
正確答案:A解題思路：考查病毒性肝炎的流行病學特點：甲型肝炎病毒主要引起兒童的急性黃疸型肝炎，乙型和戊型肝炎病毒主要引起成人的急性黃疸型肝炎。
8．提示重癥肝炎最有意義的指標是
A．血清膽紅素水平升高
B．ALT明顯升高
C．凝血酶原時間明顯延長
D．血清白蛋白降低
E．γ-谷氨酰轉肽酶增高
正確答案:C解題思路：考查凝血酶原時間對重型肝炎診斷的意義，重型肝炎患者凝血酶原活動度<40%，若<20%提示預后較差。
9．下列關于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正確的是
A．100℃5分鐘滅活
B．煮沸10分鐘滅活
C．60℃10小時滅活
D．-20℃可保存10天
E．可被紫外線滅活
正確答案:B解題思路：考查乙型肝炎病毒的抵抗力，HBV抵抗力較強，對熱、低溫、干燥、紫外線及一般濃度的消毒劑均能耐受，100℃10分鐘、65℃10小時或高壓蒸汽消毒可滅活。
10．對于判斷瘧原蟲的種類最具意義的輔助檢查是
A．血常規
B．尿常規
C．薄血涂片
D．血培養
E．厚血涂片
正確答案:C解題思路：瘧原蟲的檢出率在厚血涂片比薄血涂片高，但較難確定瘧原蟲的種類。
