2012年主管護師內科護理專業基礎知識專業練習題十二
發布時間：2012-04-06 共1頁
外科護理(A3/4型題)
一、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（1-2題共用題干）
男性，2周前出現右膝部間歇性疼痛和腫脹，拒按，休息后不緩解，且逐漸出現輕度跛行。X線可見右股骨下段骨質破壞，邊界模糊，可見Codman三角，被高度懷疑患有骨肉瘤。
1．骨肉瘤患者的年齡多在
A．10歲以下
B．10～20歲
C．20～30歲
D．30～40歲
E．40歲以上
2．上述X線片中的Codman三角是指
A．三角形骨膜反應陰影
B．三角形骨質破壞
C．膝部軟組織腫脹成倒三角
D．腫瘤血管長入呈三角形分布
E．新生骨向骨外生長，基底廣、尖部小
正確答案:1．B；2．A 解題思路：骨肉瘤是原發性骨腫瘤中最多見、惡性程度很高的腫瘤，好發于10～20歲青少年。骨內生長的腫瘤可刺激骨膜出現骨膜反應，若骨膜被腫瘤掀起，在骨膜下產生三角形新骨，稱為Codman三角，多見于骨肉瘤。
（3-5題共用題干）
男性，32歲，運動后突然出現右上腹部劇痛，疼痛放射至右側中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。查體：腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區叩擊痛。
3．該患者最可能的診斷是
A．十二指腸潰瘍
B．右輸尿管結石
C．急性膽囊炎
D．急性闌尾炎
E．右腎結石
4．患者來就診時，應首先做的檢查是
A．尿常規
B．血常規
C．肝功能
D．腎功能
E．腹部B超
5．為了確診，應做的檢查是
A．尿常規
B．血常規
C．B超
D．CT
E．KUB平片
正確答案:3．B；4．A；5．E 解題思路：該患者運動后出現血尿，同時伴有腎絞痛、右下腹部深壓痛，因此考慮右側輸尿管結石。一般先進行尿常規檢查，之后再拍KUB平片以明確診斷。
