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2012年主管護師內科護理專業基礎知識專業練習題十八

發布時間:2012-04-06 共1頁

 社區護理
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
1.腦血管病最主要的致病因素是 
A.高血壓、動脈粥樣硬化
B.糖尿病
C.高鹽、高動物脂肪飲食
D.長期服用避孕藥
E.體力活動缺乏 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:高血壓、動脈粥樣硬化是腦血管疾病的主要致病因素,常見的病因有:血管病變、血液成分改變及血液流變學異常、心臟病和血流動力學改變等。 
 
2.臨終患者,由于肌張力喪失所致的癥狀不包括 
A.吞咽困難
B.食欲不振
C.大小便失禁
D.無法維持舒適體位
E.不能自主活動身體 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:食欲不振為胃腸功能減弱所致。 
 
3.下列有關老年癡呆患者的敘述不正確的是 
A.老年癡呆以阿爾茨海默病(AD)、血管性癡呆(VD)較為常見
B.老年癡呆目前尚不能治愈
C.癡呆患者一般無意識障礙
D.癡呆早期對遠事的記憶下降顯著
E.人格改變是癡呆患者的常見表現 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:阿爾茨海默病(AD)、血管性癡呆(VD)、混合性癡呆和其他癡呆,統稱老年癡呆,其中AD、VD較為常見,AD目前尚無有效的治療手段;癡呆患者早期主要是短期記憶障礙,表現為近事遺忘、健忘,而不是對遠事記憶下降;人格改變也是癡呆患者最常見的表現,表現為性情固執、偏激、自私等;癡呆患者一般無意識改變。 
 
4.下列不屬于酒精依賴主要表現的是 
A.飲酒量不斷增加
B.固定時間飲酒,不顧場合
C.對飲酒強烈渴求
D.停飲出現震顫譫妄
E.出現人格、情感障礙 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:酒精依賴的主要表現為對飲酒的強烈渴求,且無法控制;晨飲或固定時間而不顧場合的飲酒;飲酒成為一切活動中心;飲酒的耐受性即酒量不斷增加;一旦停飲出現戒斷癥狀,震顫譫妄屬于最嚴重的戒斷癥狀;人格、情感改變是反復大量飲酒引起的精神異常癥狀,并不是酒精依賴的主要表現。 
 
5.老年癡呆患者認知功能障礙的最初表現是 
A.注意力不集中,近記憶力下降
B.遠記憶力下降,記不起自己經歷的重要事情
C.時間定向力障礙
D.地點定向力障礙
E.思維障礙 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:認知功能障礙是老年癡呆患者最常見的健康問題之一,主要包括記憶障礙、定向力障礙,以及語言、判斷、理解、分析等能力下降,其中常以記憶障礙為最初表現。早期記憶障礙表現為注意力不集中,對事物喪失了主動的注意,近記憶力下降;遠記憶力下降在中度甚至嚴重癡呆時較為明顯。 
 
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
6.男性,30歲,半年來反復發生口腔及舌部白斑,涂片及培養均發現白色念珠菌。既往體健,有吸毒史。體檢:體溫不高,WBC:3.8×10/L。為了查找真菌反復感染的原因,下列各項檢查中最有幫助的是 
A.查血糖
B.檢查血清免疫球蛋白的水平
C.骨髓穿刺檢查造血情況
D.檢查血清補體C3水平
E.抗HIV抗體 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:該患者具有HIV的重要傳播途徑,靜脈吸毒可通過共用污染的注射器和針頭而感染,而且出現了艾滋病的臨床表現:黏膜的損害(口腔及舌部白斑,發現白色念珠菌),血象檢查白細胞總數減少也符合診斷,所以患者可能的診斷是艾滋病,可通過抗HIV抗體檢查進行初篩,抗體陽性時,再做免疫印跡試驗以確診。 
 
7.林某,男性,45歲,電鍍工人,工作中突然出現惡心、嘔吐、呼吸困難、面色潮紅、呼出氣體杏仁味,患者最有可能發生以下哪種中毒 
A.CO中毒
B.樂果中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.毒鼠強中毒 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:氰化物可通過呼吸道或消化道進入人體,使細胞用氧發生障礙,見于電鍍、油漆、人造羊毛、合成橡膠等工人。特征性癥狀為:呼氣中有苦杏仁味,皮膚黏膜呈鮮紅色,重者呼吸困難、麻痹。 
 
8.患者,林某,以乏力、食欲不振、腹痛、腹瀉后,漸出現鼻出血、牙齦出血、尿血、便血入院,查出、凝血時間延長,10天前曾食狗肉,余無明確的毒物接觸史。患者最有可能發生以下哪種中毒 
A.有機磷農藥中毒
B.毒鼠強中毒
C.敵鼠鈉中毒
D.氰化物中毒
E.細菌性食物中毒 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:敵鼠鈉為一種緩效殺毒劑,可干擾肝對維生素K的利用,導致出、凝血時間延長,一般中毒后3~10天出現乏力、食欲不振、腹痛、腹瀉、嘔吐,繼之出現皮膚黏膜出血如鼻出血、皮膚紫癜、便血、咯血等,其余毒物一般在中毒后即刻出現癥狀。 
 
9.患者,李某,45歲,屬于慢性精神分裂癥患者,他可能的主要表現是 
A.思維鳴響
B.語詞新作
C.評論性幻聽
D.被洞悉妄想
E.思維貧乏 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:慢性精神分裂癥患者以思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻內向等陰性癥狀為主。 
 
三、A3/4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 
(10-11題共用題干) 
一位患者稱"我走路時感覺不到下肢存在,我的腦袋好像離開了自己軀干……" 
10.以上癥狀是 
A.虛無妄想
B.體感異常
C.人格退化
D.人格解體
E.視物變形癥 
11.患者可能患有下列哪種精神疾患 
A.腦血管性精神障礙
B.慢性酒精中毒
C.帕金森腦病
D.精神分裂癥
E.癔癥 
 
 
 
正確答案:10.D;11.D 解題思路:感覺頭離開了軀干,走路時感覺不到下肢是人格解體的表現。以上人格解體的表現是精神分裂癥患者的特點之一,其余四種疾病患者一般不會出現人格解體的癥狀。 
 
四、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(12-13題共用備選答案) 
A.情感高漲
B.情緒不穩
C.情感倒錯
D.情感淡漠
E.緊張焦慮 
 答案 A B C D E 12.慢性精神分裂癥患者最常見的情感障礙是 
  答案 A B C D E 13.腦血管病所致精神障礙患者最常見的情感障礙是 
 
 
 
正確答案:12.D,13.B 解題思路:慢性精神分裂癥患者以思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻內向等陰性癥狀為主。腦血管病所致情感障礙的主要表現為情緒不穩定、情感脆弱為主。 
 
(14-15題共用備選答案) 
A.酮癥酸中毒
B.視網膜病變
C.心腦血管疾病
D.腎衰竭
E.神經病變 
 答案 A B C D E 14.1型糖尿病患者主要的死亡原因是 
  答案 A B C D E 15.2型糖尿病患者主要的死亡原因是 
 
 
 
正確答案:14.D,15.C 解題思路:慢性并發癥是糖尿病最主要的致殘和致死原因,心腦血管疾病是2型糖尿病患者主要的死亡原因,腎衰竭是1型糖尿病患者主要的死亡原因。 
 

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