2012年主管護師內科護理專業專業知識專業練習題三
發布時間：2012-04-06 共1頁
內科護理學(A1型題3)
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．治療慢性再障的首選藥是
A．雌激素
B．雄激素
C．生長因子
D．維生素B
E．免疫抑制劑
正確答案:B 解題思路：雄激素是目前治療慢性再障的首選藥，其作用機制是刺激腎臟產生更多的促紅細胞生成素，并直接作用于骨髓，促進紅細胞生成。長期應用還可促進粒細胞系統和巨核細胞系統細胞的再生。選項C生長因子主要用于重型再障；選項D維生素B主要用于治療惡性貧血；選項E免疫抑制劑是治療重型再障的主要藥物。
2．重癥肌無力最常用的治療方法是
A．抗膽堿酯酶藥物
B．血漿置換法
C．淋巴細胞置換法
D．免疫抑制劑
E．胸腺腫瘤切除
正確答案:A 解題思路：重癥肌無力是由于神經肌肉接頭突觸后膜乙酰膽堿受體被自身抗體損害所致的自身免疫性疾病。抗膽堿酯酶藥物通過抑制膽堿酯酶的活性，使釋放至突觸間隙的乙酰膽堿存活時間延長而發揮效應。選項B、C療效較短，選項D不良反應較大，選項E具有局限性，對女性、病程短進展快的病人適用。
3．患兒男，10歲。3天來體溫持續升高，達10℃，伴腹痛、腹瀉，里急后重，大便每日卜余次，量少，為黏液膿血便。此患者最可能的診斷是
A．肝炎
B．傷寒
C．結腸炎
D．斑疹傷寒
E．細菌性痢疾
正確答案:E 解題思路：選項A肝炎很少出現明顯的腹瀉、黏液膿血便；選項B傷寒為緩慢起病，第1周主要為發熱，體溫為階梯形上升，在極期才有明顯高熱、胃腸道癥狀；選項C結腸炎可表現為腹瀉、腹痛，黏液膿血便，但一般沒有里急后重感，也很少出現持續高熱；選項D斑疹傷寒主要為發熱和皮疹，伴有中樞神經系統癥狀，消化道癥狀常為食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹及便秘等。故A、B、C、D與題干的癥狀、體征不符。而選項E細菌性痢疾的典型表現有持續高熱，有腹瀉、腹痛、里急后重感，有黏液膿血便，與題干的癥狀、體征相符，故選E。
4．患者女性，43歲。上腹部疼痛3年，多于每年冬、春季節好發。常在饑餓時發作，疼痛呈燒灼樣，進餐后緩解。根據患者的癥狀，最符合的診斷是
A．慢性胃炎
B．胃潰瘍
C．十二指腸潰瘍
D．胃癌
E．腸結核
正確答案:C 解題思路：選項A、D都會出現疼痛，但不會有明顯的周期性和節律性；選項B會出現周期性和節律性，但節律性為進食一疼痛一緩解；選項E的疼痛多位于右下腹，無明顯的周期性。而選項C的特點是慢性病程、周期性發作和上腹疼痛，且特點為疼痛一進食一緩解，與題干所給信息相符。故選C。
5．病情最嚴重的過敏性紫癜類型是
A．紫癜型
B．關節型
C．腹型
D．腎型
E．混合型
正確答案:D 解題思路：過敏性紫癜根據受累部位的表現可分為紫癜型、腹型、關節型、腎型和混合型。其中，紫癜型為最常見的類型，腎型為最嚴重的類型。
