2012年主管護師內科護理專業專業實踐能力練習題 內科專業 4
發布時間：2012-04-06 共1頁
內科習題(A1型題4)
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．關于骨髓穿刺術的護理，不妥的是
A．穿刺部位為髂前上棘時，患者宜取側臥位
B．囑患者術后當天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染
C．血友病、局部皮膚感染者禁忌
D．操作過程中密切觀察患者的面色、呼吸、脈搏、血壓，告訴患者勿動，以防穿刺針折斷
E．拔針后局部加壓，血小板減少者至少按壓3～5分鐘
正確答案:A 解題思路：骨髓穿刺術為血液系統疾病患者常用的診療技術。應根據穿刺部位協助患者選取適宜的體位：髂前上棘取仰臥位；髂后上棘取仰臥位或俯臥位。操作過程中護士密切觀察患者的面色、呼吸、脈搏、血壓，告訴患者勿動，以防穿刺針折斷，同時嚴格執行無菌操作，以防感染的發生。拔針后局部加壓，血小板減少者至少按壓3～5分鐘，休息20～30分鐘，并注意觀察穿刺部位無出血后即可活動。囑患者術后當天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染。血友病、晚期妊娠及局部皮膚感染者禁忌骨髓穿刺。
2．糖尿病患者可達到較好降糖效果且安全的適宜運動時間是
A．晨起空腹
B．餐前半小時
C．餐后即刻
D．餐后1小時
E．睡前
正確答案:D 解題思路：餐后1小時血糖水平較高，此時運動既可達到降低血糖的效果，又可避免低血糖的發生。
3．目前預防乙型病毒性肝炎的最佳措施是
A．隔離患者
B．定期體檢篩查慢性病毒攜帶者
C．做好飲食、飲水及糞便的管理
D．乙肝疫苗預防接種
E．丙種球蛋白被動免疫
正確答案:D 解題思路：預防乙型病毒性肝炎的措施包括對患者和攜帶者進行血液和體液隔離，以及對易感者進行乙肝疫苗接種等。而乙肝疫苗接種是我國預防和控制乙型肝炎流行的最關鍵措施。對于即將暴露或意外暴露者可通過．I肌內注射高價乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)進行被動免疫。注射丙種球蛋白對乙型病毒性肝炎無預防作用。
4．血液病患者的白細胞低于下列哪項值時需進行保護性隔離
A．1．0×10/L
B．1.5×10/L
C．2.0×10/L
D．2.5×10/L
E．3.0×10/L
正確答案:A 解題思路：血液病患者由于機體防御功能低下，易致細菌侵襲而引起繼發感染。當患者白細胞低于1．0×10/L時，應對患者實行保護性隔離。
5．下列關于腦血管造影術后護理及觀察要點的描述，錯誤的是
A．觀察穿刺部位有無滲血或血腫
B．股動脈穿刺者觀察足背動脈的搏動情況
C．定時測量血壓和脈搏
D．股動脈穿刺點應用沙袋壓迫止血2～4小時
E．術后24小時多飲水，以促進造影劑排泄
正確答案:D 解題思路：腦血管造影術后護理及觀察應注意以下內容：股動脈穿刺部位用沙袋壓迫止血至少6小時，觀察足背動脈是否有搏動，皮膚顏色、溫度等；定時測量血壓和脈搏；觀察穿刺部位有無滲血或血腫；有無偏癱、失語、抽搐和意識障礙等癥狀出現或加重；安靜臥床休息24小時，在此期間做好生活護理；術后24小時多飲水，以促進造影劑排泄。
