2012年主管護師內科護理專業專業實踐能力練習題 內科專業 5
發布時間：2012-04-06 共1頁
內科習題(A2型題)
一、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．患者，女性，36歲，因類風濕性關節炎引起關節疼痛，在服用阿司匹林時，護士囑其飯后服用的目的是
A．減少對消化道的刺激
B．提高藥物的療效
C．降低藥物的毒性
D．減少對肝的損害
E．避免尿少時析出結晶
正確答案:A 解題思路：阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥物，這類藥物的主要副作用是對胃腸道的刺激，因此飯后用藥可以有效地緩解這類藥物對消化道的刺激。
2．患者，女性，24歲，確診為慢性粒細胞白血病3年余。目前貧血、出血明顯加重，脾迅速腫大。護士為其提供的護理措施中，不妥的是
A．適當限制活動
B．預防各種創傷
C．盡量減少肌內注射
D．保持鼻黏膜濕潤，清除鼻腔內血痂
E．高蛋白質、高維生素、低渣、易消化飲食
正確答案:D 解題思路：該患者目前貧血、出血明顯加重，故護理中應注意適當限制患者活動，預防各種創傷，盡量減少肌內注射，以減少出血。攝入高蛋白質、高維生素、低渣、易消化飲食，以保證營養。保持鼻黏膜濕潤，囑患者不要用手挖鼻痂，以防誘發或加重鼻出血。
3．一個老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對醫院環境不適應而不能入睡，不正確的護理措施是
A．給鎮咳和鎮靜藥，幫助人睡
B．減少夜間操作，保證患者睡眠
C．給低流量持續吸氧
D．減少白天睡眠時間和次數
E．和患者一同制訂白天活動計劃
正確答案:A 解題思路：該患者目前為慢性Ⅱ型呼吸衰竭，由于CO潴留，患者的中樞神經系統癥狀表現為先興奮后抑制，對于此類患者應慎用抑制呼吸中樞的藥物，以免誘發或加重肺性腦病。
4．患者，男性，47歲，主因"發熱、腹痛、腹瀉2天"以"細菌性痢疾"收入院。患者每日排便15次以上，為黏液膿血便。下列各項肛周皮膚護理措施中，不恰當的是
A．用柔軟紙擦
B．用溫水坐浴
C．用酒精消毒肛周皮膚
D．內衣柔軟清潔
E．局部涂以凡士林軟膏
正確答案:C 解題思路：該患者排便次數多，對肛周皮膚刺激較大，可以采用一些保護性措施預防皮膚的損害，如內衣應保持清潔，用軟紙擦，用溫水坐浴，局部可涂以凡士林軟膏。但酒精刺激性太大，一般不用。
5．患者，男性，30歲，經商，因"反復發熱，伴消瘦、腹瀉1個多月"入院。入院診斷為艾滋病。護士在護理這位患者過程中不慎被該患者使用過的注射器針頭扎了一下，以下處理措施中正確的是
A．不用處理
B．立即去檢測HIV
C．盡量擠出損傷處的血液，然后進行傷口的清潔、消毒
D．上報醫院，等待醫院處理
E．立即檢測患者的病毒載量
正確答案:C 解題思路：血液途徑是傳播HIV的主要途徑，傳染效率高。若被疑已污染的器具扎傷時，需要立即擠出傷口處的血液，并及時地清洗、消毒，然后再根據該患者的臨床表現和實驗室檢查結果判斷是否需要預防性服用抗病毒的藥物治療。當這些處理完成后，再上報領導，尋求支持，并于暴露后隨訪HIV抗體，以判斷是否感染，一般不推薦用病毒載量來判斷是否感染。
