2012年主管護師內科護理專業基礎知識考前沖刺8
發布時間：2012-04-06 共1頁
考前沖刺（九）
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．骨盆的組成包括( )
A．兩塊髂骨、兩塊坐骨、兩塊恥骨
B．兩塊髂骨、一塊骶骨、一塊尾骨
C．兩塊髖骨、一塊骶骨、一塊尾骨
D．恥骨聯合、骶髂關節、骶尾關節
E．兩塊髖骨、兩塊坐骨、兩塊恥骨
正確答案:C 解題思路：骨盆是由兩塊髖骨、骶骨、尾骨組成。每塊髖骨又是由髂骨、坐骨及恥骨融合而成，骨與骨之間存在關節，骨盆的關節包括有恥骨聯合、骶髂關節和骶尾關節。
2．食管癌多見于( )
A．食管上段
B．食管中段
C．食管下段
D．頸段
E．腹段
正確答案:B 解題思路：食管癌以胸中段較為多見，下段次之，上段較少。
3．慢性風心病最常受累及的瓣膜是( )
A．二尖瓣
B．主動脈瓣
C．肺動脈瓣
D．三尖瓣
E．所有瓣膜
正確答案:A 解題思路：風濕性心瓣膜炎反復發作而導致的心臟瓣膜損害，多發于20～40歲的女性，二尖瓣最常累及，其次為主動脈瓣。
4．卵巢性激素分泌的周期性變化中，有兩次分泌高峰期的激素是( )
A．促卵泡素
B．促黃體生成素
C．雌激素
D．孕激素
E．雄激素
正確答案:C 解題思路：雌激素在月經第七日分泌量迅速增加，于排卵前達高峰，排卵后1～2日，黃體開始分泌雌激素，使循環中雌激素逐漸上升，約排卵后7～8日，黃體成熟時達到又一個高峰。
5．關于醫院獲得性肺炎，以下哪項敘述不正確( )
A．多繼發于有原發病的危重患者
B．起病隱襲
C．中毒癥狀嚴重，早期可出現休克、肺膿腫等并發癥
D．大多由革蘭陽性桿菌引起
E．治療困難，預后差
正確答案:D 解題思路：院內獲得性肺炎多由革蘭陰性桿菌引起。多見于老年人、久病體弱(尤其是慢性呼吸系統疾病)，長期用廣譜抗生素、糖皮質激素等免疫功能低下或全身衰竭的住院病人。常見致病菌有克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌等。
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．某女，40歲，停經50，B超檢測確診為宮內早孕，要求人工流產，流產術中該婦女出現面色蒼白，大汗淋漓，并主訴胸悶、頭昏等癥狀，其發生原因為( )
A．長時間仰臥截石位
B．精神過度緊張
C．迷走神經反射
D．疼痛刺激
E．吸宮時負壓過大
正確答案:C 解題思路：行人工流產手術時，在術中或術畢，部分病人會發生人工流產綜合反應，表現為心動過緩、心律不齊、血壓下降、面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓，嚴重者甚至出現昏厥、抽搐等迷走神經刺激的癥狀。
7．吳先生，75歲。慢性阻塞性肺氣腫病史20多年。今日傍晚用力排便后突感右上胸劇烈刺痛，隨即出現明顯氣急，不能平臥，最可能是發生了( )
A．自發性氣胸
B．肺不張
C．胸腔積液
D．呼吸衰竭
E．肺栓塞
正確答案:A 解題思路：繼發于肺和胸膜疾病基礎之上(以慢性阻塞性肺部疾病及肺結核最常見)的氣腦為繼發性氣胸，因肺泡先天發育缺陷或非特異性炎癥形成肺大皰破裂所形成的氣胸為特發性氣胸。氣壓驟變、劇烈咳嗽、噴嚏、屏氣、用力排便、高喊大叫、舉手歡呼、抬舉重物等用力過度常為氣胸的誘因。胸痛，為突發、尖銳、持續性刺痛或刀割樣痛。呼吸困難為氣胸的典型癥狀。
8．時某，男性，60歲，主訴上腹部隱痛2月余，加劇2周，出現黑便，入院診斷考慮為胃癌，此時應最先做( )
A．腹部CT檢查
B．B超檢查
C．胃鏡檢查
D．大便隱血檢查
E．全面體格檢查
正確答案:C 解題思路：纖維胃鏡檢查是診斷胃癌的有效方法，可直接觀察到病變部位，并做活檢確定診斷。
9．錢女士，糖尿病病人，注射普通胰島素后一小時方進餐，此時出現頭昏、心悸、多汗、饑餓感，判斷病人發生了何種病情變化( )
A．胰島素過敏
B．冠心病心絞痛
C．低血糖反應
D．酮癥酸中毒早期
E．高滲性昏迷先兆
正確答案:C 解題思路：糖尿病病人出現低血糖的常見原因有：胰島素使用過量或注射時間錯誤；飲食量不足或未按時進餐；運動量增加而未及時調整飲食或胰島素用量錯誤；空腹過多飲酒；濫用口服降糖藥或劑量過大等情況。
10．張先生，糖尿病病史10余年，近2個月感雙足麻木，呈手套襪子樣分布，下肢皮膚針刺樣疼痛，判斷病人最有可能發生了( )
A．糖尿病并發腦血管意外
B．糖尿病周圍神經病變
C．糖尿病微血管病變
D．糖尿病自主神經病變
E．糖尿病肢體動脈病變
正確答案:B 解題思路：糖尿病慢性并發癥：①血管病變：其中冠心病、腦血管意外是糖尿病患者的主要死因。②腎臟病變：1型糖尿病患者的首位死因則是腎功衰。③神經病變：以周圍神經病變為常見，后期累及運動神經。④眼部病變：糖尿病性視網膜病變是糖尿病病人失明的主要原因之一。⑤糖尿病足：糖尿病患者因末梢神經病變，下肢動脈供血不足，以及細菌感染等多種因素，引起足部疼痛、皮膚深潰瘍、肢端壞疽等病變，統稱為糖尿病足。
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-13題共用備選答案）
A．沙丁胺醇(舒喘靈)
B．氨茶堿
C．氫化可的松
D．色甘酸二鈉
E．西地蘭
答案 A B C D E 11．支氣管哮喘急性發作首選( )
答案 A B C D E 12．心源性哮喘應選用( )
答案 A B C D E 13．哮喘原因未明時應選用( )
正確答案:11.A,12.E,13.C 解題思路：糖皮質激素是當前控制哮喘發作最有效的藥物。
（14-15題共用備選答案）
A．心力衰竭
B．心律失常
C．腦出血
D．心源性休克
E．腎功能衰竭
答案 A B C D E 14．急性心肌梗死24小時內主要的死亡原因( )
答案 A B C D E 15．惡性高血壓多見的死亡原因( )
正確答案:14.B,15.E 解題思路：心律失常發生于75％～95％的急性心肌梗死病人，是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。
