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B．保證足夠的熱能、蛋白質(zhì)和水分?jǐn)z人

C．長期家庭氧療

D．堅持腹式呼吸、縮唇呼吸鍛煉

E．避免煙霧吸入 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：長期氧療是指一晝夜吸入低濃度氧15小時以上，并持續(xù)較長時間，使PaO>60mmHg或SaO升至90％的一種氧療方法。指征：①PaO≤55mmHg或SaO≤88％。有或沒有高碳酸血癥。②PAO55～60mmHg，或SaO<89％，并有肺動脈高壓、心．力衰竭、水腫或紅細(xì)胞增多癥。 

 

9．患兒，2歲，因肺炎入院，經(jīng)治療癥狀好轉(zhuǎn)后，又突然高熱，呼吸困難，右肺叩診濁音。該患兒可能并發(fā)了(      ) 

A．急性心力衰竭

B．呼吸衰竭

C．中毒性腦病

D．中毒性心肌炎

E．膿胸 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：金葡菌能產(chǎn)生多種毒素與酶，使日市部發(fā)生廣泛性出血、壞死及多發(fā)性小膿種，并可引起遷徙化膿性病變。 

 

10．30歲初產(chǎn)婦臨產(chǎn)16小時，宮口開全2小時，先露頭達(dá)S，骨產(chǎn)道正常，枕橫位，胎心128次／分，此時選擇何種處理措施為宜(      ) 

A．靜脈點滴催產(chǎn)素

B．行會陰側(cè)切，產(chǎn)鉗助產(chǎn)

C．等待胎頭自然旋轉(zhuǎn)后陰道助產(chǎn)

D．立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

E．陰道內(nèi)旋轉(zhuǎn)，糾正枕橫位 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：該產(chǎn)婦骨產(chǎn)道正常，胎心正常，因胎方位為枕橫位導(dǎo)致第一產(chǎn)程延長，估計可經(jīng)陰道分娩，因此選擇會陰側(cè)切，產(chǎn)鉗助產(chǎn)為宜。 

 

三、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 

（11-12題共用題干） 

患兒3歲，患上呼吸道感染，發(fā)熱，體溫39．8℃，出現(xiàn)四肢抖動，雙眼上翻，口吐白沫，神志不清。 

11．為防止患兒窒息，正確的護(hù)理措施是(      ) 

A．約束患兒

B．人工呼吸

C．心外按壓

D．及時清理呼吸道分泌物

E．上下牙之間放置牙墊 

12．護(hù)士對該患兒家屬的健康指導(dǎo)內(nèi)容中除外(      ) 

A．介紹物理降溫的方法

B．講解驚厥發(fā)作時的急救方法

C．遵醫(yī)囑按時給患兒服藥

D．注意預(yù)防感染

E．講解靜脈應(yīng)用止痙藥的操作方法 

 

 

 

正確答案:11．D；12．E　解題思路：靜脈應(yīng)用止痙藥需要在醫(yī)生開醫(yī)囑情況下由護(hù)士操作，此項不能列為健康宣教內(nèi)容。 

 

（13-14題共用題干） 

一產(chǎn)婦26歲，自然產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫達(dá)38℃，惡露多為膿性分泌物，有臭味，子宮底平臍，子宮體軟，按壓宮底，壓痛明顯。 

13．最可能的診斷是(      ) 

A．陰道炎

B．急性子宮內(nèi)膜炎

C．盆腔結(jié)締組織炎

D．急性盆腔炎

E．膿毒血癥 

14．下列護(hù)理措施中錯誤的是(      ) 

A．采取平臥位

B．觀察陰道分泌物的顏色及量

C．會陰擦洗

D．觀察體溫

E．做好心理護(hù)理 

 

 

 

正確答案:13．B；14．A　解題思路：根據(jù)以上描述，基本可以確定為急性子宮內(nèi)膜炎，患者應(yīng)取半臥位，以利于分泌物的引流，防止炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散至盆腹腔。 

 

四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（15-16題共用備選答案） 

A．0．3～0．5g／(kg·d)

B．0．6～0．8g／(kg·d)

C．0．8～1．og／(kg·d)

D．1．2～1．5g／(kg·d)

E．1．5～2．0g／(kg·d) 

 答案 A B C D E 15．腎病綜合征病人蛋白攝人量(      ) 

  答案 A B C D E 16．腹膜透析病人蛋白攝入量(      ) 

 

 

 

正確答案:15.C,16.D　解題思路：腹膜透析病人蛋白攝人量為1．2～1．5g/(kg·d)，其中50％以上為優(yōu)質(zhì)蛋白，水的攝入根據(jù)每日的尿量來定。病人無明顯高血壓、水腫等，可正常飲水。 

 

（17-19題共用備選答案） 

A．乳房脹痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)膿毒血癥

B．乳頭出現(xiàn)血性溢液

C．乳頭內(nèi)陷

D．出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊

E．乳頭出現(xiàn)棕褐色溢液 

 答案 A B C D E 17．乳腺癌(      ) 

  答案 A B C D E 18．急性乳腺炎(      ) 

  答案 A B C D E 19．乳管內(nèi)乳頭狀瘤(      ) 

 

 

 

正確答案:17.D,18.A,19.B　解題思路：乳癌患者的主要臨床癥狀就是在乳房的外上象限出現(xiàn)無痛、單發(fā)、質(zhì)硬與周圍分界不清的小腫塊。急性乳腺炎的主要癥狀為患側(cè)乳房脹痛，繼而出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)膿毒血癥。乳頭出現(xiàn)血性溢液是乳管內(nèi)乳頭狀瘤的主要表現(xiàn)。