2012年主管護師內科護理專業專業實踐能力考前沖刺 護理學專業2
發布時間：2012-04-06 共1頁
考前沖刺（二）
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．深靜脈血栓預防肺栓塞的護理措施不正確的是( )
A．禁止按摩患肢
B．密切觀察有無胸痛、呼吸困難發生
C．發生肺栓塞立即將病人平臥、避免作深呼吸、咳嗽、劇烈翻動
D．2周內絕對臥床休息
E．患肢抬高30°
正確答案:E 解題思路：靜脈血栓患者絕對臥床，避免活動引起小的血栓脫落，隨血循環阻塞肺小動脈，引起肺栓塞。肺栓塞臨床特點一患者主訴胸悶呼吸困難，一旦出現應立即平臥，高濃度吸氧，通知醫生。
2．先天性甲狀腺功能減低癥和苯丙酮尿癥患兒治療護理的重點在于( )
A．早診斷、早治療
B．加強皮膚護理
C．強調飲食控制
D．提供遺傳咨詢
E．加強運動鍛煉
正確答案:A 解題思路：這兩種疾病重點在于早診斷、早治療，從而預防腦損害及智力低下。
3．檢查輸卵管不孕最有價值的方法是( )
A．輸卵管通液試驗
B．子宮輸卵管碘油造影
C．宮腔鏡檢查
D．性交后精子穿透力試驗
E．腹腔鏡檢查
正確答案:B 解題思路：輸卵管碘油造影術可明確輸卵管阻塞部位及嚴重程度，輸卵管發育異常；了解子宮有無畸形、黏膜下肌瘤、息肉、子宮內膜或輸卵管有無結核性病變，為臨床治療提供可靠依據基礎。
4．治療輸卵管因素致不孕的方法，下列哪項除外( )
A．體外授精與胚胎移植(IVF-ET)
B．配子宮腔內移植
C．輸卵管造口及輸卵管吻合術
D．輸卵管通液術
E．人工授精
正確答案:E 解題思路：輸卵管發生病變后，失去運送作用，阻礙精子和卵子結合，采用人工授精的方法達不到治療目的。
5．自發性氣胸首要的處理措施是( )
A．鎮痛
B．止咳
C．吸氧
D．抗炎
E．排氣
正確答案:E 解題思路：自發性氣胸首要的處理措施是緊急排氣(穿刺部位常在患側鎖骨中線外側第二肋間或腋前線第4～5肋間)。
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．一婦女，53歲，因子宮脫垂行全宮切除術，對其出院指導內容錯誤的是( )
A．全休3個月
B．出院1個月到醫院復查傷口愈合情況
C．禁止性生活1個月
D．半年內避免重體力勞動
E．如有發熱、陰道出血隨診
正確答案:C 解題思路：陰式全宮切除術患者應禁止性生活3個月，3個月后到醫院復查，醫生確認完全恢復后，方可有性生活。
7．患兒，16天，發熱、拒乳、哭聲高尖，反應差，偶有雙眼凝視，前囟緊張膨隆。查血常規白細胞1．8×10/L，以新生兒化膿性腦膜炎收住院，護理措施不正確的是( )
A．按醫囑給予脫水劑
B．每30分鐘觀察血壓、呼吸、心率
C．抬高頭部25°～30°
D．腰穿后去枕平臥4小時
E．盡量少搬動患兒
正確答案:D 解題思路：行腰穿后應去枕平臥6小時。
8．患兒，4個月，因腹瀉入院。近213臀部皮膚發紅，伴少許皮疹，護理時每次大便后均清洗臀部并吸干，再進行何種措施( )
A．涂氧化鋅油
B．涂青霉素軟膏
C．涂龍膽紫
D．蓋被保暖
E．用塑料布包裹局部
正確答案:A 解題思路：腹瀉使臀部皮膚經常處于被大便腐蝕的狀態，容易發生肛門周圍皮膚糜爛嚴重者引起潰瘍及感染，每次便后須用清水清洗臀部并吸干，再涂以5％鞣酸軟膏或40％氧化鋅油按摩片刻，促進血液循環。注意避免使用不透氣塑料布包裹。
9．男，39歲，左肺下葉切除術后8小時，腸鳴音4次/分，此時病人飲食護理為( )
A．禁食水
B．流質
C．少量飲水
D．高蛋白、高熱量普食
E．低蛋白、低鹽普食
正確答案:B 解題思路：肺癌術后，腸蠕動恢復后，即可開始進食流質。
10．男，20歲。腹部外傷4小時，惡心、嘔吐、全腹壓痛、反跳痛，住院治療診斷為結腸穿孔．行修補術，術后護理措施不包括( )
A．密切觀察病情
B．禁食
C．立即下床活動
D．應用抗生素
E．心理支持
正確答案:C 解題思路：空腔臟器破裂患者術后應采取的護理措施包括①急救；②病情觀察；③休息；④輸液、禁食；⑤應用抗生素；⑥心理護理。
三、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（11-12題共用題干）
男孩，2歲。因近半月來陣發痙攣性劇烈咳嗽而到醫院就診，其母介紹，該患兒咳時面紅耳赤，口唇發紺，頸靜脈怒張。咳后常伴嘔吐，頻繁咳嗽使患兒顏面浮腫，常有鼻及球結膜下出血。查體顯示體溫正常，神志清，咽紅，兩肺呼吸音粗，臨床診斷為百日咳痙咳期。
11．典型病例于該期最主要的臨床特點是( )
A．頸靜脈怒張
B．常發生嘔吐
C．痙攣性咳嗽
D．顏面浮腫
E．球結膜下出血
12．應立即對該患兒實行呼吸道隔離直至( )
A．起病后2周
B．起病后3周
C．痙咳后2周
D．痙咳后3周
E．癥狀消失后2周
正確答案:11．C；12．D 解題思路：百日咳桿菌侵入人體后引起呼吸道的廣泛炎癥，使分泌物增多且不易排出，并不斷刺激呼吸道神經末梢，反射性發生痙攣性咳嗽。其他表現均由咳嗽所致。
（13-14題共用題干）
男性，37歲，自訴2年前出現乏力、食欲減退、晨起時眼瞼水腫、腰部疼痛，近幾日加重面來院就診。體格檢查：血壓165／100mmHg，雙下肢凹陷性水腫；尿常規：蛋白++，紅細胞10-15個／HP，白細胞0～3個／HP，24小時尿蛋白定量1．7g；1缸液檢查：血紅蛋白1oog／L，血漿自蛋白32g／L，血肌酐138mmol／L，血尿素氮9．2mmol／L。對于該病人：
13．最可能的診斷是什么( )
A．腎病綜合征
B．急性腎小球腎炎
C．慢性腎小球腎炎
D．尿毒癥
E．急進性腎小球腎炎
14．治療的主要目標是什么( )
A．消除尿紅細胞
B．消除輕微蛋白尿
C．防止或延緩腎功能進行性惡化
D．防治一般并發癥
E．消除臨床癥狀
正確答案:13．C；14．C 解題思路：慢性腎小球腎炎的治療應以防止或延緩腎功能進行性惡化、改善或緩解臨床癥狀及防治嚴重并發癥為主要目標，而不應消除尿紅細胞或輕微蛋白尿為目標。
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（15-17題共用備選答案）
A．空腹血糖
B．尿糖
C．糖化血紅蛋白
D．OGTI試驗
E．血漿胰島素和C-肽測定
答案 A B C D E 15．診斷糖尿病的重要線索是( )
答案 A B C D E 16．診斷糖尿病的主要依據是( )
答案 A B C D E 17．不作為糖尿病的診斷依據但用于判斷病情控制程度的是( )
正確答案:15.B,16.A,17.C
（18-19題共用備選答案）
A．卵黃囊
B．肝臟
C．脾臟
D．骨髓
E．淋巴結
答案 A B C D E 18．小兒胚胎期最早開始造血的部位是( )
答案 A B C D E 19．小兒出生后的主要造血部位是( )
正確答案:18.A,19.D
