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　　1．高滲性脫水常見的原因是

　　A．大面積燒傷

　　B．高熱

　　C．抽放大量腹水

　　D．小腸梗阻

　　E．大量嘔吐

 

　　正確答案:B解題思路：高滲性脫水的常見原因是水分?jǐn)z入不足，如長期禁食、上消化道梗阻、昏迷未補(bǔ)充液體、高溫下勞動(dòng)飲水不足等。水分排出過多，如呼吸深快、高熱、大量應(yīng)用滲透性利尿藥。

 

　　2．不符合高滲性脫水特征的是

　　A．細(xì)胞外液滲透壓升高

　　B．細(xì)胞內(nèi)水分向細(xì)胞外滲出

　　C．ADH分泌減少

　　D．尿少

　　E．尿比重增高

 

　　正確答案:C解題思路：高滲性脫水病人體液喪失以水分為主，鈉鹽損失較少，導(dǎo)致細(xì)胞外液滲透壓增高。由于細(xì)胞內(nèi)液滲透壓相對(duì)較低，細(xì)胞內(nèi)的水分向細(xì)胞外液滲出，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脫水，體液滲透壓升高，通過滲透壓感受器的反射使血管升壓素(抗利尿激素)(ADH)分泌增加，使腎小管的重吸收水分增加，導(dǎo)致尿少、尿比重增高。

 

　　3．病人女性，高熱數(shù)日，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示，血清鈉150mmol/L，Hb160g/L，尿比重1.030，該病人正確的診斷是

　　A．低滲性脫水

　　B．等滲性脫水

　　C．高滲性脫水

　　D．水中毒

　　E．水腫

 

　　正確答案:C解題思路：高滲性脫水實(shí)驗(yàn)室檢查，血清鈉高于145mmol/L有診斷意義。血紅蛋白量、血細(xì)胞比容可升高；尿比重高。血紅蛋白正常值女性為110～150g/L，尿比重1.015～1.025。

 

　　4．局部麻醉不包括

　　A．表面麻醉

　　B．局部浸潤麻醉

　　C．區(qū)域阻滯麻醉

　　D．骶管阻滯麻醉

　　E．神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯麻醉

 

　　正確答案:D解題思路：骶管阻滯麻醉是硬膜外腔阻滯的一種，屬于椎管內(nèi)麻醉。

 

　　5．非特異性感染常見的致病菌是

　　A．破傷風(fēng)桿菌

　　B．結(jié)核桿菌

　　C．β溶血性鏈球菌

　　D．真菌

　　E．梭狀芽胞桿菌

 

　　正確答案:C解題思路：非特異性感染常見致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、乙型溶血性鏈球菌、擬桿菌和銅綠假單胞菌等。