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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

1．腎素是腎臟產(chǎn)生的內(nèi)分泌激素之一，絕大部分由下列哪個(gè)部位產(chǎn)生 

A．近曲小管

B．遠(yuǎn)曲小管

C．系膜細(xì)胞

D．球旁細(xì)胞

E．內(nèi)皮細(xì)胞 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：腎素絕大部分由球旁細(xì)胞產(chǎn)生，此種細(xì)胞為入球小動(dòng)脈壁上的平滑肌細(xì)胞衍化而來，與致密斑、球外系膜細(xì)胞共稱腎小球旁器。 

 

2．有關(guān)蛋白尿下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 

A．尿液中每日蛋白質(zhì)排泄量若大于100mg稱蛋白尿

B．腎小球性蛋白尿以白蛋白為主，多是腎小球?yàn)V過膜損傷所致

C．當(dāng)尿中B微球蛋白增多時(shí)說明近端腎小管的重吸收障礙

D．尿中出現(xiàn)本周蛋白并不代表腎小球?yàn)V過膜損傷

E．體位性蛋白尿可能與靜脈淤血有關(guān)，青年人多見 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：每日尿蛋白量持續(xù)超過150mg或尿蛋白／肌酐比率>200mg／g稱為蛋白尿。其余選項(xiàng)正確。 

 

3．顯微鏡高倍視野離心尿沉渣中紅細(xì)胞數(shù)大于幾個(gè)稱之為鏡下血尿 

A．>5個(gè)

B．>10個(gè)

C．>3個(gè)

D．>15個(gè)

E．>4個(gè) 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：顯微鏡高倍視野離心尿沉渣中紅細(xì)胞數(shù)大于3個(gè)稱之為鏡下血尿。 

 

4．成人病理性蛋白尿是指尿蛋白持續(xù) 

A．>50mg／24小時(shí)

B．>100mg／24小時(shí)

C．>150mg／24小時(shí)

D．>200mg／24小時(shí)

E．>300mg／24小時(shí) 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：成人病理性蛋白尿是>150mg,／24小時(shí)。 

 

5．有關(guān)免疫介導(dǎo)性腎小球疾病的發(fā)病機(jī)制中，下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 

A．CIC常沉積于腎小球系膜區(qū)和內(nèi)皮下

B．原位IC多在腎小球基膜上皮細(xì)胞側(cè)形成

C．研究證實(shí)微小病變腎病中有IC

D．炎癥介質(zhì)參與了腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制

E．高脂血癥也是加重腎小球損傷的重要因素 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：微小病變型腎病腎小球內(nèi)無IC證據(jù)，但研究顯示患者淋巴細(xì)胞在體外培養(yǎng)可釋放血管通透因子，此選項(xiàng)不正確。其余說法均正確。 

 

二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（6-8題共用備選答案） 

A．腎小球性蛋白尿

B．腎小管性蛋白尿

C．溢出性蛋白尿

D．組織性蛋白尿

E．分泌性蛋白尿 

 答案 A B C D E 6．某男，65歲，骶骨、胸骨痛，頭痛，尿蛋白定量2．4g／d，本周蛋白陽性，IsG明顯升高，顱骨X線片示：骨質(zhì)溶骨破壞，診斷：多發(fā)性骨髓瘤，蛋白尿的性質(zhì)為 

  答案 A B C D E 7．某男，60歲，高血壓病史5年，夜尿增多5年，尿比重1．010至1．015，尿蛋白0．3g／L，應(yīng)是 

  答案 A B C D E 8．某男，60歲，間斷肉眼血尿，右側(cè)腰痛伴體重下降，尿紅細(xì)胞5～10個(gè)／HP，相差尿紅細(xì)胞鏡檢為均一性紅細(xì)胞尿，應(yīng)為 

 

 

 

正確答案:6.C,7.A,8.D　解題思路：17.多發(fā)性骨髓瘤血漿中出現(xiàn)異常增多的低分子量蛋白質(zhì)，超過腎小管重吸收能力所致的蛋白尿?yàn)橐绯鲂缘鞍啄颉?/div>