2012年主治醫師考試腎內科專業內科學基礎考試試題13
發布時間：2012-03-15 共1頁
體格檢查(A3/A4型題)
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（1-3題共用題干）
男，24歲，冬春季節上腹痛發作已有4年，近半月來上腹痛加重，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，痛醒后進食使疼痛緩解。一小時前突然發作上腹部刀割樣劇痛，大汗淋漓，面色蒼白，腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。
1．該患者在體檢時最可能出現的體征是
A．腸鳴音亢進
B．振水音陽性
C．腹部板狀強直
D．皮膚鞏膜黃染
E．移動性濁音陽性
2．為協助作出診斷首選的檢查為
A．血白細胞分類計數
B．血清淀粉酶
C．B型超聲
D．腹部平片
E．急癥胃鏡檢查
3．據上述癥狀、體征及檢查考慮診斷為
A．膽石癥
B．膽道蛔蟲病
C．潰瘍病穿孔
D．急性胰腺炎
E．消化道出血
正確答案:1．C；2．D；3．C
（4-7題共用題干）
男，48歲，肝區隱痛3年，皮膚黃染、腹脹1年余，查體發現皮膚鞏膜黃染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋緣下脾臟1cm，移動性濁音陽性
4．此患者不會出現的體征是
A．臍周靜脈曲張
B．血糖增高
C．乳房增大
D．睪丸增大
E．蜘蛛痣
5．對確定該患者診斷最沒有價值的檢查是
A．肝炎抗原抗體檢查
B．腹部超聲
C．腹部平片
D．肝功能
E．甲胎蛋白
6．此患者最可能的診斷是
A．胰腺癌
B．肝硬化
C．肝癌
D．慢性胰腺炎
E．胃癌
7．此患者最可能出現的并發癥是
A．上消化道出血
B．慢性腸炎
C．胃癌
D．慢性胰腺炎
E．高血紅蛋白血癥
正確答案:4．D；5．C；6．B；7．A
