2012年主治醫師考試腎內科專業內分泌學綜合復習題九
發布時間：2012-03-15 共1頁
內分泌學綜合復習題(X型題1)
一、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
1．下列哪項是糖尿病非酮癥高滲性昏迷的特點
A．多見于年輕的1型糖尿病病人
B．常以感染、服用利尿劑、應用糖皮質激素等為誘因
C．常伴嚴重失水、神志障礙
D．血糖常達33．3mmol／L以上
E．出現深而快的Kussmaul呼吸
正確答案:BCD 解題思路：非酮癥高滲性糖尿病昏迷多見于老年2型糖尿病，且自身尚有一定量胰島素分泌者。Kussmaul呼吸是酸中毒的特征性呼吸方式，本病一般無酸中毒。
2．了解甲狀旁腺功能的方法有
A．磷清除率測定
B．腎小管重吸收率測定
C．葡萄糖抑制試驗
D．皮質醇抑制試驗
E．美替拉酮試驗
正確答案:ABD 解題思路：葡萄糖抑制試驗用于肢端肥大癥的輔助診斷。美替拉酮試驗用于庫欣綜合征的輔助診斷。
3．下面關于血脂和脂蛋白的描述正確的是
A．血脂指血漿中的甘油三酯和膽固醇
B．脂蛋白是由蛋白質、膽固醇、甘油三酯和磷脂所組成的球形大分子復合體
C．脂蛋白中含甘油三酯多者密度高，少者密度低
D．脂蛋白中含甘油三酯多者密度低，少者密度高
E．脂蛋白中的蛋白質具有運轉脂類的功能
正確答案:ABDE 解題思路：脂蛋白是由蛋白質、膽固醇、甘油三酯和磷脂所組成的球形大分子復合體；脂蛋白中含甘油三酯多者密度低，少者密度高；脂蛋白中的蛋白質是一種特殊蛋白，因與脂質結合擔負在血漿運轉脂類的功能。
4．下述關于胰島素瘤的敘述正確的是
A．90％以上見于胰腺
B．80％以上為腺瘤'
C．可為家族性
D．可與甲狀旁腺瘤和垂體瘤并存
E．腫瘤多數較小
正確答案:ABCDE 解題思路：胰島素瘤99％發生在胰腺。80％為單腺瘤，10％為多腺瘤。胰島素瘤可為家族性。可與甲狀旁腺瘤和垂體瘤并存(多發性內分泌腺瘤?、裥?。腫瘤多數較小，直徑平均1．5cm。
5．有關2型糖尿病主要的病理生理特征正確的是
A．胰島素抵抗和B細胞功能缺陷
B．胰島素抵抗
C．胰島素分泌缺陷
D．胰島素抵抗早已存在，B細胞功能缺陷不能代償時便會出現糖尿病
E．胰島素抵抗和B細胞功能缺陷哪個是原發的改變目前尚未完全明了
正確答案:ADE 解題思路：胰島素抵抗和B細胞功能缺陷是2型糖尿病重要的病理生理改變，胰島紊抵抗早已存在，B細胞功能缺陷不能代償時便會出現糖尿病。胰島素抵抗和B細胞功能缺陷哪個是原發的改變目前尚未完全明了。
