2012年主治醫師考試腎內科專業歷年真題精選一
發布時間：2012-03-15 共1頁
歷年真題精選
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．心臟無自律性的細胞是( )
A．竇房結細胞
B．結間束細胞
C．冠狀竇口附近細胞
D．浦肯野系統
E．心室肌細胞
正確答案:E
2．心功能不全時，下列哪項不是其代償的方式( )
A．交感神經興奮
B．心肌肥厚
C．血管緊張素分泌增加
D．心腔擴大
E．迷走神經興奮
正確答案:E
3．心排血量與哪項無關( )
A．血容量
B．心率
C．心肌收縮力
D．回心血量
E．心房大小
正確答案:E
4．急性感染性心內膜炎主要致病菌是( )
A．金黃色葡萄球菌
B．肺炎球菌
C．淋球菌
D．流感桿菌
E．A族鏈球菌
正確答案:A
5．我國目前縮窄性心包炎最常見的病因是( )
A．化膿性
B．腫瘤性
C．結核性
D．非特異性
E．病毒性
正確答案:C
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（6-10題共用題干）
男，61歲，冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應用洋地黃后出現頻發多源性室性早搏。
6．患者心律失常發生原因應首先考慮是由于( )
A．心肌缺血
B．心力衰竭
C．并發急性心肌梗死
D．洋地黃過量或中毒
E．電解質紊亂
7．根據病情應選用下列哪種藥為妥( )
A．普魯卡因胺
B．普羅帕酮
C．丙吡胺
D．苯妥英鈉
E．美多心胺
8．停用洋地黃10天后，雙肺底濕啰音增多，頻發多源室性早搏再發，治療應首選( )
A．靜注利多卡因
B．靜注胺碘酮
C．靜注普羅帕酮
D．靜注普魯卡因胺
E．靜注維拉帕米
9．患者仍有心絞痛發作，不能平臥，食欲差，加用噻嗪類利尿劑5天，1小時前心電示波發現陣發室性心動過速，其病情變化應考慮的原因除了( )
A．心肌缺血加重
B．心衰加重
C．抗心律失常藥物副作用
D．電解質紊亂
E．低蛋白血癥
10．根據上述病情最重要的檢查應選擇( )
A．查血清鉀濃度
B．作全導心電圖
C．作超聲心動圖
D．查血糖及尿酮體
E．查心肌酶譜
正確答案:6．D；7．D；8．A；9．E；10．A
（11-12題共用題干）
男性，50歲，抽煙30年，右胸痛2個月，有時痰中帶血，胸片示右上肺片狀陰影，血CEA105ng/ml。
11．該例最可能的診斷是( )
A．肺炎球菌肺炎
B．浸潤性肺結核
C．肺真菌病
D．支氣管肺癌
E．支原體肺炎
12．為了確診，首選檢查是( )
A．胸部CT
B．胸部磁共振
C．放射性核素掃描
D．經皮穿刺活檢
E．血沉
正確答案:11．D；12．D
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（13-17題共用備選答案）
A．冠狀動脈痙攣
B．冠狀動脈內完全閉塞性血栓形成
C．冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成
D．冠狀動脈粥樣硬化狹窄≥75%
E．冠狀動脈粥樣硬化狹窄≤50%
答案 A B C D E 13．變異性心絞痛( )
答案 A B C D E 14．自發性心絞痛( )
答案 A B C D E 15．急性心肌梗死( )
答案 A B C D E 16．穩定性心絞痛( )
答案 A B C D E 17．不穩定性心絞痛( )
正確答案:13.A,14.A,15.B,16.D,17.C
（18-20題共用備選答案）
A．肺膿腫
B．慢性阻塞性肺病
C．反復發生的肺小動脈栓塞
D．先天性肺囊腫
E．支氣管擴張
答案 A B C D E 18．導致慢性肺心病最常見的病因是( )
答案 A B C D E 19．不是導致慢性肺心病的疾病是( )
答案 A B C D E 20．反復咳大量膿痰伴咯血最常見的是( )
正確答案:18.B,19.A,20.E
四、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
21．無脈搏性電活動常見于以下哪些疾病( )
A．嚴重心臟病的終末表現
B．高血壓病
C．心臟驟停的電擊治療后
D．心包壓塞
E．急性心肌梗死伴心源性休克
正確答案:ACD
22．主動脈夾層造成內膜撕裂的主要因素有( )
A．主動脈中層囊性壞死
B．主動脈中層肌肉退行性變
C．血壓的高度
D．血膽固醇含量
E．主動脈內膜斑塊不穩定性
正確答案:ABCE
23．肺炎球菌肺炎病理改變分期為( )
A．充血期
B．紅肝變期
C．灰肝變期
D．機化期
E．消散期
正確答案:ABCE
24．慢性阻塞性肺病(CPI)包括( )
A．慢性支氣管炎、肺氣腫、肺間質纖維化
B．伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎
C．伴有氣流阻塞的肺氣腫
D．彌漫性泛細支氣管炎
E．支氣管哮喘，支氣管舒張試驗陽性者
正確答案:BC
25．下列哪些疾病與Hp感染關系密切( )
A．慢性胃炎
B．消化性潰瘍
C．反流性食管炎
D．胃癌
E．MALT淋巴瘤
正確答案:ABDE
