2014年腎內科主治醫師考試基礎知識-常見癥狀與體征（A3/A4型題1）
發布時間：2014-03-15 共1頁
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（1-3題共用題干）
男，34歲，冬春季節上腹隱痛2年，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，進食后疼痛緩解。
1．該患者體檢時最可能出現的體征是
A．腸鳴音亢進
B．振水音陽性
C．腹部板狀強直
D．右上腹壓痛
E．移動性濁音陽性
2．協助診斷首選項目為
A．血白細胞分類計數
B．胃鏡檢查
C．腹部B超
D．腹部平片
E．血清淀粉酶
3．據上述癥狀、體征及檢查考慮診斷為
A．急性胃炎
B．胃潰瘍
C．十二指腸潰瘍
D．急性胰腺炎
E．消化道出血
正確答案:1．D；2．B；3．C
（4-6題共用題干）
男性，38歲，嘔咖啡樣物500ml，黑便2次伴暈厥入院，既往有十二指腸球部潰瘍史
4．如果考慮消化性潰瘍致消化道出血，應注意詢問的病史為
A．嘔血量
B．腹瀉
C．反酸
D．規律性上腹痛
E．以上都是
5．查體：貧血貌，皮膚鞏膜無黃染，心肺正常，腹部軟，劍突下及右上腹輕壓痛，肝脾肋下未觸及。最可能的出血原因是
A．消化性潰瘍
B．急性胃粘膜病變
C．賁門粘膜撕裂癥
D．胃癌
E．食管胃底靜脈曲張破裂
6．為了確診，首選的檢查方法是
A．急診胃鏡
B．肝功能
C．血常規
D．腹部超聲
E．腹部平片
正確答案:4．D；5．A；6．A
