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　　1．引起頸靜脈怒張的常見(jiàn)原因不包括

　　A．肺水腫

　　B．右心衰竭

　　C．縮窄性心包炎

　　D．心包積液

　　E．上腔靜脈阻塞綜合征

 

　　正確答案:A解題思路：頸靜脈怒張?zhí)崾眷o脈壓增高，常見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液或上腔靜脈阻塞綜合征。

 

　　2．與心臟瓣膜開(kāi)放有關(guān)的心音或附加音是

　　A．第四心音

　　B．收縮中期喀喇音

　　C．第三心音

　　D．收縮早期噴射音

　　E．第二音

 

　　正確答案:D解題思路：第二心音主要為主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣突然關(guān)閉引起的瓣膜振動(dòng)所產(chǎn)生。第三、第四心音與房室瓣及其相關(guān)結(jié)構(gòu)突然緊張振動(dòng)等因素有關(guān)。

 

　　3．舒張?jiān)缙诒捡R律與第三心音在產(chǎn)生機(jī)制及聽(tīng)診上不同之處為

　　A．出現(xiàn)在健康人

　　B．出現(xiàn)在心率>100次／分

　　C．坐位時(shí)消失

　　D．距第二心音較近

　　E．心肌張力不降低

 

　　正確答案:B解題思路：第三心音音調(diào)較低，強(qiáng)度弱，性質(zhì)重濁，時(shí)間短0．04秒，在心尖部及其內(nèi)上方于仰臥位易聽(tīng)見(jiàn)。舒張?jiān)缙诒捡R律聽(tīng)診部位為左心室奔馬律在心尖部或其內(nèi)側(cè)，右心室奔馬律在劍突下或胸骨右緣第5肋間。聽(tīng)診特點(diǎn)為音調(diào)低、強(qiáng)度弱、在S2之后，與S1和S2的間距相仿，通常心率較快，因此類(lèi)似馬奔跑。

 

　　4．肝硬化腹壁靜脈曲張，靜脈血流回流方向?yàn)?/div>