又黄又www的网站_青青草.com_在线亚洲美日韩_九九九国产视频_√天堂8资源中文在线_一区二区三区免费网站_久久久久国产一区二区三区_人妻激情偷乱视频一区二区三区_一本到在线视频

考前沖刺（一）
一、A1型題
1．目前常見(jiàn)的預(yù)防碘缺乏病的措施是
A．口服碘化物
B．碘化飲水
C．碘化食鹽
D．碘化食品
E．預(yù)防注射碘油

正確答案:C　解題思路：預(yù)防碘缺乏病最根本的措施是食鹽加碘。只要我們能夠吃到合格碘鹽，就能夠保證我們的碘營(yíng)養(yǎng)，不需要再吃任何合碘保健品和碘強(qiáng)化食品。同時(shí)，平?？啥喑砸恍┖庳S富的海產(chǎn)品，如海帶、紫菜、帶魚(yú)等。
 
2．出血熱休克血管活性物質(zhì)應(yīng)用于
A．盡早應(yīng)用
B．收縮壓低于40mmHg
C．在擴(kuò)容．糾酸后血壓仍不穩(wěn)定者
D．輸入平衡鹽1500ml后
E．禁止應(yīng)用

正確答案:C　解題思路：血管活性物質(zhì)：出血熱休克以小血管擴(kuò)張為主的溫暖型休克多見(jiàn)，多采用血管收縮藥。常用去甲腎上腺素0．5～lmg，或間羥胺10mg，置于100ml液體中靜脈滴注。在冷休克病例，應(yīng)于補(bǔ)足血容量基礎(chǔ)上給予血管擴(kuò)張藥物，如多巴胺10～20mg，置于100ml液體中靜脈滴注。強(qiáng)心藥物：毛花苷C(西地蘭)O．2～O.4mg，以葡萄糖液40ml稀釋后緩慢靜注。腎上腺皮質(zhì)激素：經(jīng)以上處理后休克仍持續(xù)者，可加用激素。一般用較大劑量。氫化可的松每日300～500mg，地塞米松20～70mg。
 
3．肝肺綜合征的表現(xiàn)不包括
A．慢性肝病的體征
B．呼吸困難、肺水腫
C．低氧血癥
D．心源性哮喘
E．臥立呼吸

正確答案:D　解題思路：肝肺綜合征在老年肝病患者中占30％左右。其主要臨床特點(diǎn)是：(1)有明確的慢性肝病病史及相應(yīng)的癥狀、體征，動(dòng)脈血氧分壓下降或肺泡一動(dòng)脈氧壓差增大，肺血管擴(kuò)張的證據(jù)。(2)肝肺綜合征的基礎(chǔ)病因是慢性肝病，肝硬化，因此多數(shù)患者先有慢性肝病、肝硬化的表現(xiàn)，爾后漸出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀，如呼吸困難、發(fā)紺等。(3)進(jìn)行性呼吸困難是肝肺綜合征最常見(jiàn)的肺部癥狀，直立性缺氧是肝肺綜合征最重要的特征性表現(xiàn)。體檢一般無(wú)明顯異常。肝肺綜合征的主要臨床表現(xiàn)為肝功能減退或門靜脈高壓、食管靜脈曲張、蜘蛛痣。另外隨著肝硬化的發(fā)展，患者在無(wú)其他心肺疾病時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣短、紫紺、胸痛、呼吸困難及杵狀指。呼吸困難多在活動(dòng)后、直立時(shí)出現(xiàn)或加重。
 
4．有關(guān)細(xì)菌性痢疾下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A．菌痢常見(jiàn)致病菌為福氏痢疾桿菌，宋內(nèi)氏次之
B．"依鏈"痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動(dòng)免疫
C．菌痢是屬于侵襲性腹瀉
D．所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素
E．菌痢主要病變部位是直腸，乙狀結(jié)腸

正確答案:D　解題思路：細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)介：細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱茵痢是由痢疾桿茵引起的以腹瀉為主要癥狀的腸道傳染病。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血樣大便，伴有發(fā)熱。中毒型急性發(fā)作時(shí)，可出現(xiàn)高熱并出現(xiàn)感染性休克癥狀，有時(shí)出現(xiàn)腦水腫和呼吸衰竭。該病呈常年散發(fā)，夏秋多見(jiàn)，是我國(guó)的多發(fā)病之一。病后僅有短暫和不穩(wěn)定的免疫力，人類對(duì)本病普遍易感，引起該病暴發(fā)流行。
 
5．社會(huì)文化因素不包括
A．文學(xué)藝術(shù)
B．科學(xué)技術(shù)
C．宗教信仰
D．地質(zhì)環(huán)境
E．風(fēng)俗習(xí)慣

正確答案:D　解題思路：社會(huì)因素包括政治、經(jīng)濟(jì)、宗教、文化教育、倫理道德、風(fēng)俗習(xí)慣、生態(tài)環(huán)境和家庭、人際關(guān)系等諸多方面。
 
二、B型題
（6-7題共用備選答案）
A．變質(zhì)性炎
B．漿液性炎
C．纖維素性炎
D．化膿性炎
E．增生性炎
 6．流行性腦脊髓膜炎的病變性質(zhì)為
  7．流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)為
 
 

正確答案:6.D,7.E　解題思路：流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床以發(fā)熱、嘔吐、頭痛項(xiàng)強(qiáng)，皮膚淤點(diǎn)淤斑、昏迷驚厥為主癥。發(fā)病急、變化快是流腦的特征。本病好發(fā)于冬春季節(jié)，以小兒和青少年患病為主。病情較輕且及時(shí)治療者，預(yù)后較好，一般都能差，發(fā)病急驟，病情嚴(yán)重者(如反復(fù)驚厥、深度昏迷、廣泛淤斑等)，預(yù)后不良，或可造成后遺癥。本病屬中醫(yī)溫病范疇，與風(fēng)沮，春溫相近，因傳染性強(qiáng)，故也屬溫疫。腦脊液呈化膿性改變：外觀混濁或膿樣，壓力增高，中性粒細(xì)胞占多數(shù)，蛋白增多，糖及氯化物降低。皮膚淤點(diǎn)及腦脊液涂片常可找到腦膜炎雙球菌，或恢復(fù)而不留后遺癥。
 
（8-11題共用備選答案）
A．卡介苗
B．乙型腦炎疫苗
C．麻疹疫苗
D．脊髓灰質(zhì)炎疫苗
E．百日咳－白喉－破傷風(fēng)混合疫苗
在下列各年齡時(shí)，應(yīng)進(jìn)行的預(yù)防接種的疫苗分別是
 8．出生時(shí)
  9．生后2～4個(gè)月時(shí)
  10．生后3～5個(gè)月時(shí)
  11．生后8個(gè)月時(shí)
 
 

正確答案:8.A,9.D,10.E,11.C
 
三、X型題
12．對(duì)肥達(dá)反應(yīng)的結(jié)果評(píng)價(jià)正確的是：
A．"O"抗體上升，"H"抗體不上升，可能是發(fā)病早期
B．早期應(yīng)用抗生素對(duì)抗體效價(jià)無(wú)影響
C．可出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性反應(yīng)
D．僅有"H"抗體升高而"O"抗體不增高，是非特異性免疫反應(yīng)
E．"O"抗體效價(jià)≥1／80及"H"抗體≥1／160，有輔助診斷意義

正確答案:ACDE　解題思路：肥達(dá)反應(yīng)(wR)臨床意義：(1)O和H：凝集效價(jià)均增高時(shí)，多見(jiàn)于傷寒患者。(2)O、A、B及C中任何一項(xiàng)增高時(shí)，多見(jiàn)于甲型、乙型、丙型副傷寒。(3)已患過(guò)傷寒者，或注射過(guò)傷寒疫苗者，可出現(xiàn)效價(jià)增高。(4)極少數(shù)患者，可出現(xiàn)H效價(jià)增高，而O效價(jià)不高，被認(rèn)為是VI抗原的影響。(5)其他沙門茵感染。
 
13．潛伏期的流行病學(xué)意義有
A．判斷暴露時(shí)間，尋找傳染源和傳播途徑
B．確定接觸者留驗(yàn)、醫(yī)學(xué)觀察或檢驗(yàn)期限
C．確定免疫接種時(shí)間
D．評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果
E．有助于判斷暴發(fā)流行類型

正確答案:ABCD　解題思路：潛伏期的流行病學(xué)意義及其應(yīng)用：(1)潛伏期的長(zhǎng)短可影響疾病的流行特征。一般短潛伏期傳染病來(lái)勢(shì)猛，停息快，常呈暴發(fā)型，如流行性感冒；而長(zhǎng)潛伏期傳染病的流行持續(xù)較久。(2)根據(jù)潛伏期判斷患者受染時(shí)間，以追索傳染源和確定傳播途徑。(3)根據(jù)潛伏期的長(zhǎng)短，確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期限。一般以常見(jiàn)潛伏期增加1～2天。對(duì)危害嚴(yán)重的傳染病可按最長(zhǎng)潛伏期或有關(guān)規(guī)定予以留驗(yàn)或檢疫。(4)根據(jù)潛伏期確定免疫接種時(shí)間，如麻疹只有在潛伏期最初5天內(nèi)施行被動(dòng)免疫才能有效。(5)根據(jù)潛伏期評(píng)價(jià)某項(xiàng)預(yù)防措施效果。如實(shí)施某項(xiàng)預(yù)防措施以后，經(jīng)過(guò)一個(gè)潛伏期后病例下降，可認(rèn)為有可能與該項(xiàng)預(yù)防措施有關(guān)。
 
14．健康病原攜帶者的流行病學(xué)意義，主要取決于
A．?dāng)y帶者的衛(wèi)生習(xí)慣
B．?dāng)y帶者的性別
C．?dāng)y帶者的職業(yè)
D．?dāng)y帶者的年齡
E．?dāng)y帶者所處環(huán)境的衛(wèi)生水平

正確答案:ACE　解題思路：健康病原攜帶者(healthycarrier)整個(gè)傳染過(guò)程均無(wú)明顯癥狀而排出病原體者稱為健康病原攜帶者。這種攜帶者只能由實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)方法證實(shí)。病原攜帶者作為傳染源的意義大小，不僅取決于攜帶者的類型、排出病原體的數(shù)量，持續(xù)時(shí)間，更重要的取決于攜帶者的職業(yè)、生活行為、活動(dòng)范圍，以及環(huán)境衛(wèi)生狀況、生活條件及衛(wèi)生防疫措施等。
 
15．有關(guān)傷寒下列哪些是錯(cuò)誤的
A．白細(xì)胞數(shù)增高
B．中性粒細(xì)胞增多
C．嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失
D．嗜酸性粒細(xì)胞消長(zhǎng)對(duì)診斷和病情評(píng)估有價(jià)值
E．血小板數(shù)常見(jiàn)降低

正確答案:ABE　解題思路：傷寒鏡下檢查，炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)以巨噬細(xì)胞為主而無(wú)中性粒細(xì)胞，此種巨噬細(xì)胞可大量見(jiàn)于小腸潰瘍的底部及周圍，具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含被吞噬的淋巴細(xì)胞、紅細(xì)胞、傷寒桿菌及壞死組織碎屑，是本病的相對(duì)特征性病變，故又稱"傷寒細(xì)胞"。若傷寒細(xì)胞聚集成團(tuán)，則稱為傷寒肉芽腫或傷寒小結(jié)。
 
16．下列哪些疾病常用病死率
A．關(guān)節(jié)炎
B．霍亂
C．流行性出血熱
D．結(jié)核病
E．心肌梗死

正確答案:BCDE