2014年疾病控制主治醫師考試專業實踐能力-考前沖刺（一）
發布時間：2014-05-22 共1頁
一、A1型題
1．風疹的辨證要點，主要在于辨別
A．陰陽
B．濕熱
C．輕重
D．寒熱
E．虛實
正確答案:C解題思路：風疹辨證，按溫病衛氣營血辨證為綱，主要分辨證候的輕重。邪犯肺衛屬輕證，邪犯氣營屬重證。
2．兒童鉛中毒最敏感的靶系統(器官)為
A．造血系統
B．神經系統
C．內分泌系統
D．生殖系統
E．腎臟
正確答案:A解題思路：血液系統是對鉛毒性最為敏感的靶系統之一，鉛對該系統的損害主要表現在血紅蛋白合成過程中的2個環節。
3．節肢動物自吸入病原體至能夠感染易感者，需完成其生活周期中的某個階段后，才具有傳染性，所需的這段時間稱為
A．外潛伏期
B．傳染期
C．前驅期
D．非傳染期
E．潛伏期
正確答案:A解題思路：節肢動物自吸入病原體至能夠感染易感者，需要經過一段時間，稱為外潛伏期。
4．自然疫源性疾病是指
A．病原體能通過動物傳播到人的疾病
B．以動物作為傳染源，并在動物間傳播的疾病
C．一種疾病的病原體，不依靠人而能在自然界野生動物中生存繁殖
D．一種疾病的病原體不依靠人而能在自然界野生動物中生存繁殖，并只在一定條件下傳給人和家畜
E．經常在某一地區某一人群呈地方性流行的疾病
正確答案:D解題思路：自然疫源性疾病指的是傳染源為野生動物或由野生動物傳人家畜、家禽，并通過一定的傳播途徑引起的疾病。自然疫源性疾病一般在動物中傳播，人進入該地區時才會被感染。
5．傳染源痊愈，死亡或離開住所后對疫源地進行的一次徹底消毒稱為
A．預防性消毒
B．疫源地消毒
C．隨時消毒
D．化學消毒
E．終末消毒
正確答案:E解題思路：終末消毒是指傳染源住院、轉移、死亡而離開疫點或終止傳染狀態后，對疫點進行的一次徹底消毒。目的是完全消滅病人所播散的、遺留在居室和各種物體上的存活的病原體，使疫點無害化。終末消毒進行得越及時、越徹底，防疫效果就越好。
二、A3型題
（6-7題共用題干）
一九八二年某市為了調查老年人中多發病的分布情況，對該市7個區的9個不同地段抽取60歲及以上的老年人6393例進行調查
6．這是
A．普查
B．抽樣調查
C．隊列調查
D．篩檢
E．發病率調查
7．該調查可計算
A．發病率
B．患病率
C．罹患率
D．發病專率
E．存活率
正確答案:6．B；7．B解題思路：抽樣調查是根據部分實際調查結果來推斷總體標志總量的一種統計調查方法，屬于非全面調查的范疇。它是按照科學的原理和計算，從若干單位組成的事物總體中，抽取部分樣本單位來進行調查、觀察，用所得到的調查標志的數據以代表總體，推斷總體。
三、B型題
（8-11題共用備選答案）
A．粗脖根，甲狀腺功能無明顯變化
B．心源性休克
C．身材矮小智力低下，第二性征發育遲緩
D．身材矮小，關節活動受限
E．慢性充血性心力衰竭
8．急性克山病時
9．癆型克山病時
10．地方性甲狀腺腫時
11．大骨節病時
正確答案:8.B,9.E,10.A,11.D解題思路：根據克山病流行病學特點：即流行地區、流行季節，人群發病情況，結合臨床有急、慢性心力衰竭、心臟擴大、心律失常等診斷并不困難。在東北、西北有大骨節病和地方性甲狀腺腫疾患的地區，如患者同時有類似擴張型心肌病的表現時，應考慮心臟情況可能是慢型克山病。急型克山病需與休克型肺炎、急性胃腸炎、急性心肌炎、急性心肌梗塞等鑒別。慢型克山病需與原發性心肌病、風濕性心臟病、心包炎等相鑒別。廣義地說克山病屬于原發性心肌病的一種，其臨床表現、心電圖、X線、超聲心動圖等表現與擴張型心肌病相類似，但克山病有顯著的地方流行特點，結合以下幾點可供鑒別參考：①年齡：克山病多見于育齡期婦女和兒童，而擴張型心肌病國內統計70％以上見于30歲以后；②性別：克山病多見于女性，而擴張型心肌病男性多見；③克山病主要發生于自產自給的農業人口中，非農業人口很少發病。擴張型心肌病無此特點；④病程：慢型克山病的病程似較擴張型心肌痛為長。此外，通過多年來給流行區人群口服亞硒酸鈉，可降低其發病率，說明食用硒可預防本病。最后，心內膜心肌活組織檢查亦有助于兩者之鑒別
（12-14題共用備選答案）
A．3小時
B．6小時
C．12小時
D．24小時
E．48小時
12．在城鎮發現鼠疫、霍亂或疑似病人的報告時限是
13．在農村發現鼠疫、霍亂或疑似病人的報告時限是
14．在城鎮發現細菌性痢疾、傷寒、副傷寒或疑似病人的報告時限是
正確答案:12.B,13.C,14.C解題思路：報告時限：發現甲類傳染病痛人或疑似病人，在城鎮于6小時內，在農村應于12小時內報至縣級衛生防疫專業機構；發現乙類傳染病病人或疑似病人，應在12小時內報出疫情。發現暴發、流行，應以最快方式向縣級衛生防疫專業機構報告。
