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考前沖刺（一）
一、A1型題
1．風(fēng)疹的辨證要點(diǎn)，主要在于辨別
A．陰陽(yáng)
B．濕熱
C．輕重
D．寒熱
E．虛實(shí)

正確答案:C　解題思路：風(fēng)疹辨證，按溫病衛(wèi)氣營(yíng)血辨證為綱，主要分辨證候的輕重。邪犯肺衛(wèi)屬輕證，邪犯氣營(yíng)屬重證。
 
2．風(fēng)疹發(fā)病的主要病因是
A．風(fēng)溫時(shí)邪
B．風(fēng)疹時(shí)邪
C．風(fēng)熱邪毒
D．濕熱邪毒
E．麻疹時(shí)邪

正確答案:B　解題思路：風(fēng)疹是感受風(fēng)疹時(shí)邪(風(fēng)疹病毒)所引起的一種急性出疹性傳染病。
 
3．風(fēng)疹的病變部位在
A．肺衛(wèi)
B．肺胃
C．肺心
D．肺脾
E．肺腎

正確答案:A　解題思路：風(fēng)疹時(shí)邪自口鼻而入，與氣血相搏，正邪相爭(zhēng)，外泄于肌膚，故風(fēng)疹的主要病變?cè)诜涡l(wèi)。
 
4．兒童鉛中毒最敏感的靶系統(tǒng)(器官)為
A．造血系統(tǒng)
B．神經(jīng)系統(tǒng)
C．內(nèi)分泌系統(tǒng)
D．生殖系統(tǒng)
E．腎臟

正確答案:A　解題思路：血液系統(tǒng)是對(duì)鉛毒性最為敏感的靶系統(tǒng)之一，鉛對(duì)該系統(tǒng)的損害主要表現(xiàn)在血紅蛋白合成過(guò)程中的2個(gè)環(huán)節(jié)。
 
5．節(jié)肢動(dòng)物自吸入病原體至能夠感染易感者，需完成其生活周期中的某個(gè)階段后，才具有傳染性，所需的這段時(shí)間稱為
A．外潛伏期
B．傳染期
C．前驅(qū)期
D．非傳染期
E．潛伏期

正確答案:A　解題思路：節(jié)肢動(dòng)物自吸入病原體至能夠感染易感者，需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，稱為外潛伏期。
 
二、A3型題
（6-7題共用題干）
一九八二年某市為了調(diào)查老年人中多發(fā)病的分布情況，對(duì)該市7個(gè)區(qū)的9個(gè)不同地段抽取60歲及以上的老年人6393例進(jìn)行調(diào)查
6．這是
A．普查
B．抽樣調(diào)查
C．隊(duì)列調(diào)查
D．篩檢
E．發(fā)病率調(diào)查
7．該調(diào)查可計(jì)算
A．發(fā)病率
B．患病率
C．罹患率
D．發(fā)病專率
E．存活率

正確答案:6．B；7．B　解題思路：抽樣調(diào)查是根據(jù)部分實(shí)際調(diào)查結(jié)果來(lái)推斷總體標(biāo)志總量的一種統(tǒng)計(jì)調(diào)查方法，屬于非全面調(diào)查的范疇。它是按照科學(xué)的原理和計(jì)算，從若干單位組成的事物總體中，抽取部分樣本單位來(lái)進(jìn)行調(diào)查、觀察，用所得到的調(diào)查標(biāo)志的數(shù)據(jù)以代表總體，推斷總體。
 
三、B型題
（8-11題共用備選答案）
A．粗脖根，甲狀腺功能無(wú)明顯變化
B．心源性休克
C．身材矮小智力低下，第二性征發(fā)育遲緩
D．身材矮小，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
E．慢性充血性心力衰竭
 8．急性克山病時(shí)
  9．癆型克山病時(shí)
  10．地方性甲狀腺腫時(shí)
  11．大骨節(jié)病時(shí)
 
 

正確答案:8.B,9.E,10.A,11.D　解題思路：根據(jù)克山病流行病學(xué)特點(diǎn)：即流行地區(qū)、流行季節(jié)，人群發(fā)病情況，結(jié)合臨床有急、慢性心力衰竭、心臟擴(kuò)大、心律失常等診斷并不困難。在東北、西北有大骨節(jié)病和地方性甲狀腺腫疾患的地區(qū)，如患者同時(shí)有類似擴(kuò)張型心肌病的表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)考慮心臟情況可能是慢型克山病。急型克山病需與休克型肺炎、急性胃腸炎、急性心肌炎、急性心肌梗塞等鑒別。慢型克山病需與原發(fā)性心肌病、風(fēng)濕性心臟病、心包炎等相鑒別。廣義地說(shuō)克山病屬于原發(fā)性心肌病的一種，其臨床表現(xiàn)、心電圖、X線、超聲心動(dòng)圖等表現(xiàn)與擴(kuò)張型心肌病相類似，但克山病有顯著的地方流行特點(diǎn)，結(jié)合以下幾點(diǎn)可供鑒別參考：①年齡：克山病多見(jiàn)于育齡期婦女和兒童，而擴(kuò)張型心肌病國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)70％以上見(jiàn)于30歲以后；②性別：克山病多見(jiàn)于女性，而擴(kuò)張型心肌病男性多見(jiàn)；③克山病主要發(fā)生于自產(chǎn)自給的農(nóng)業(yè)人口中，非農(nóng)業(yè)人口很少發(fā)病。擴(kuò)張型心肌病無(wú)此特點(diǎn)；④病程：慢型克山病的病程似較擴(kuò)張型心肌痛為長(zhǎng)。此外，通過(guò)多年來(lái)給流行區(qū)人群口服亞硒酸鈉，可降低其發(fā)病率，說(shuō)明食用硒可預(yù)防本病。最后，心內(nèi)膜心肌活組織檢查亦有助于兩者之鑒別
 
（12-14題共用備選答案）
A．3小時(shí)
B．6小時(shí)
C．12小時(shí)
D．24小時(shí)
E．48小時(shí)
 12．在城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)鼠疫、霍亂或疑似病人的報(bào)告時(shí)限是
  13．在農(nóng)村發(fā)現(xiàn)鼠疫、霍亂或疑似病人的報(bào)告時(shí)限是
  14．在城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)細(xì)菌性痢疾、傷寒、副傷寒或疑似病人的報(bào)告時(shí)限是
 
 

正確答案:12.B,13.C,14.C　解題思路：報(bào)告時(shí)限：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病痛人或疑似病人，在城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi)，在農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)報(bào)至縣級(jí)衛(wèi)生防疫專業(yè)機(jī)構(gòu)；發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人或疑似病人，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)出疫情。發(fā)現(xiàn)暴發(fā)、流行，應(yīng)以最快方式向縣級(jí)衛(wèi)生防疫專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。
 
四、X型題
15．疾病的時(shí)間分布特征包括以下
A．短期波動(dòng)
B．季節(jié)性
C．周期性
D．長(zhǎng)期變異
E．地區(qū)性

正確答案:ABCD　解題思路：疾病的時(shí)間分布包括：(1)短期波動(dòng)；(2)季節(jié)性；(3)周期性I(4)長(zhǎng)期趨勢(shì)(長(zhǎng)期變異，長(zhǎng)期變動(dòng))。
 
16．肺塵埃沉著病(塵肺)綜合性控制措施包括
A．法律措施
B．組織措施
C．技術(shù)措施
D．衛(wèi)生保健措施
E．治療措施

正確答案:ABCD　解題思路：生產(chǎn)性粉塵危害的控制  ①法律措施  ②組織措施  ③技術(shù)措施④衛(wèi)生保健措施。
 
17．機(jī)體產(chǎn)生熱適應(yīng)后的表現(xiàn)主要有
A．出汗反應(yīng)快，能力增強(qiáng)，汗液在皮膚上分布均勻
B．心輸出量增加
C．醛固酮分泌增加
D．體內(nèi)合成熱應(yīng)激蛋白(HSP)
E．機(jī)體產(chǎn)熱量降低

正確答案:ABCD　解題思路：熱適應(yīng)后表現(xiàn)：(1)體溫調(diào)節(jié)能力增強(qiáng)：機(jī)體產(chǎn)熱減少；(2)汗量增加：①參與活動(dòng)汗腺數(shù)目增加}②每個(gè)汗腺活動(dòng)強(qiáng)度增強(qiáng)，③出汗的皮溫閾下降；④汗蒸發(fā)率增高；(3)醛固酮分泌增加一腎小管重吸收加強(qiáng)；(4)心血管的緊張性減弱，心率、血壓穩(wěn)定性增強(qiáng)。
 
18．塵肺綜合性控制措施中的衛(wèi)生保健措施包括
A．作業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)與監(jiān)督
B．健康檢查
C．生產(chǎn)及防塵設(shè)備的檢查與維修
D．個(gè)人防護(hù)
E．防塵知識(shí)的宣傳教育

正確答案:ABD　解題思路：衛(wèi)生保健措施主要包括粉塵作業(yè)場(chǎng)所粉塵危害的監(jiān)測(cè)與監(jiān)督、職業(yè)人群健康監(jiān)護(hù)(查)和個(gè)人防護(hù)(護(hù))等。
 
19．哪些傳染病一般呈隱性流行型，且其感染者極少發(fā)病
A．乙型腦炎
B．急性脊髓灰質(zhì)炎
C．麻疹
D．百日咳
E．甲型肝炎

正確答案:AB