2012年主治醫師考試骨外科學專業骨外科學習題集二
發布時間：2012-03-19 共1頁
骨折概論
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．下列哪項不屬于骨折并發癥的范疇
A．褥瘡
B．缺血性肌攣縮
C．缺血性骨壞死
D．關節強直
E．關節僵硬
正確答案:D 解題思路：關節強直是指炎癥所致的關節軟骨及軟骨下骨破壞后，關節間隙狹窄，甚至有骨小梁通過而形成了關節的骨性強直。
2．發生筋膜室綜合征的主要原因是
A．主要神經損傷
B．肌肉痙攣
C．筋膜室內高壓
D．病變以下血供受阻
E．靜脈血栓
正確答案:C
3．骨折的全身表現中，哪種描述是錯誤的
A．骨折后一般體溫正常
B．患者可因大量出血或并發內臟損傷而引起休克
C．嚴重骨折患者血腫吸收時，體溫略有升高
D．開放性骨折患者體溫升高時，應考慮感染
E．嚴重骨折患者血腫吸收時，其體溫通常不超過37℃
正確答案:E
4．下列哪項不是骨折的早期并發癥
A．休克
B．骨筋膜室綜合征
C．神經損傷
D．損傷性骨化
E．脂肪栓塞綜合征
正確答案:D
5．下列哪項不是導致骨折斷端移位的因素
A．暴力的大小和作用方向
B．肌牽拉力
C．傷者的年齡
D．搬運及治療不當
E．肢體遠側段的重量
正確答案:C
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．男，54歲。車禍1小時入院，診斷：骨盆骨折及左脛骨開放性骨折。此時患者最容易發生下列哪種并發癥
A．休克
B．泌尿系統感染
C．血栓形成
D．褥瘡
E．脂肪栓塞
正確答案:A
7．男，32歲。因外傷造成左肱骨干骨折，來院時檢查：上臂較對側短4cm，有輕度成角畸形，聽診骨傳導音明顯弱，骨折的移位是
A．短縮移位
B．混合移位
C．側方移位
D．成角移位
E．分離移位
正確答案:B
8．男，51歲。脛腓骨中1／3骨折，復位后，用長腿石膏管形固定。4個月骨折愈合拆除石膏后，發現膝關節功能發生障礙，其原因是
A．肌肉萎縮
B．關節僵硬
C．關節強直
D．骨折復位不理想
E．骨折畸形愈合
正確答案:B
9．男，30歲。擠壓傷致雙下肢疼痛2小時。查體：脈搏72次／分，血壓120／70mmHg。神志意識清楚。右小腿有皮膚裂傷，骨折端外露，局部畸形、活動障礙，傷口不斷有血液滲出，足趾血運好，現場急救首先要做的處理是
A．輸血輸液
B．傷肢止血帶止血
C．敷料加壓包扎傷口，夾板固定
D．外露的骨折端復位
E．抬高傷肢
正確答案:C
10．男，34歲。一年前因脛腓骨骨折，行手法復位，石膏外固定，現檢查見骨折處有反常活動。X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉，骨折端有3mm間隙，并向后成角15°，其治療應采用
A．手法復位，小夾板固定
B．手法復位，石膏外固定
C．切開復位，內固定加外固定
D．切開復位，外固定
E．切開復位，植骨內固定加外固定
正確答案:E
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（11-12題共用題干）
男，14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復位，石膏托外固定。
11．患肢腫脹較明顯，為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合征，要特別注意以下哪項
A．橈動脈搏動是否消失
B．手及前臂皮膚、溫度及顏色
C．患肢腫脹程度
D．有無感覺障礙
E．患肢有無靜息痛，手指被動伸直有無障礙，伸指時是否加劇疼痛
12．其最嚴重的并發癥為
A．Volkman畸形
B．并指畸形
C．爪形手畸形
D．垂腕畸形
E．槌狀指畸形
正確答案:11．E；12．A
（13-14題共用題干）
男，25歲。被汽車壓傷后立即送來急診。查體：神志清楚，右下肢不能活動，明顯腫脹疼痛。
13．首先應進行的檢查是
A．包括脛骨上1／3在內的膝關節正側位X線檢查
B．包括膝關節在內的股骨下1／3正側位X線檢查
C．股骨下1／3橫斷面的CT
D．檢查有無骨摩擦音
E．檢查有無異常活動
14．下述哪項不是早期并發癥
A．休克
B．重要動脈損傷
C．骨不連
D．皮膚及軟組織損傷
E．肢體神經損傷
正確答案:13．B；14．C
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（15-18題共用備選答案）
A．骨盆骨折
B．股骨頸骨折
C．脛腓骨骨折
D．頸椎骨折
E．肱骨干骨折
答案 A B C D E 15．最容易引起橈神經損傷的是
答案 A B C D E 16．最容易引起休克的是
答案 A B C D E 17．最容易引起骨筋膜室綜合征的是
答案 A B C D E 18．最容易引起骨缺血壞死的是
正確答案:15.E,16.A,17.C,18.B
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