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　　1．新生兒的正常髖臼角為

　　A．30°～40°

　　B．23°～28°

　　C．20°～25°

　　D．小于20°

　　E．大于40°

 

　　正確答案:A解題思路：髖臼角隨年齡的增長而變小，正常新生兒為30°～40°，1歲為23°～28°，3歲為20°～25°，凡大于此范圍者，即表示有髖臼發育不良。

 

　　2．女，50歲，骶尾部痛半年，排尿不暢1個月。體格檢查：骶骨偏右側向背部略有隆起，無壓痛，右下腹部捫及巨大腫塊，表面光整，質地偏硬，固定不能推動。X線片示巨大腫塊來自骶骨，呈膨脹性，溶骨性改變，無骨膜反應，CT示：骶骨右側自骶S2起均受累，病變超過中線，其診斷首先考慮為

　　A．骨巨細胞瘤

　　B．脊索瘤

　　C．轉移性腫瘤

　　D．骨髓炎

　　E．骨肉瘤

 

　　正確答案:B解題思路：骶尾部痛半年，排尿不暢1個月，體征：右下腹部捫及巨大腫塊，表面光整，質地偏硬，固定不能推動；X線片呈膨脹性，溶骨性改變，結合CT這些都是脊索瘤的特征，所以應考慮脊索瘤。

 

　　3．女，63歲，腰背痛，全身無力，體重減輕1個月，癥狀加重伴低熱1周。X線片顯示：腰椎、肋骨、顱骨均有圓形的溶骨樣病損，考慮為骨髓瘤，在血液化驗中哪一條支持診斷

　　A．血沉加快

　　B．尿本周蛋白(+)

　　C．血中白細胞計數升高

　　D．血中堿性磷酸酶升高

　　E．血中酸性磷酸酶升高

 

　　正確答案:B解題思路：骨髓瘤血液化驗中最支持診斷的指標是尿本周蛋白(+)，同時出現高血鈣、氮質血癥。

 

　　4．男，6歲，左小腿近端痛1個月，進行性加重，各方面檢查提示左脛骨上端骨肉瘤，外周血化驗中發現哪一條最支持診斷

　　A．本周蛋白(+)

　　B．血沉加快

　　C．血中堿性磷酸酶升高

　　D．血中白細胞計數升高

　　E．血中酸性磷酸酶升高

 

　　正確答案:C解題思路：骨肉瘤的外周血化驗中血中堿性磷酸酶升高是最重要的血液學診斷指標。

 

　　5．下述哪一項不宜列為閉合性骨折手術復位的適應證

　　A．關節內骨折移位手法復位失敗

　　B．軟組織嵌入骨折端間，手法不能擺脫

　　C．骨折移位，非手術治療未獲解剖復位

　　D．粉碎性骨折移位，經過非手術治療未達到功能復位要求

　　E．骨折合并主要血管損傷

 

　　正確答案:C解題思路：骨折治療不一定非要達到解剖復位，尤其是非手術治療。