2014年骨外科主治醫師考試骨外科學-綜合練習題（A1型題4）
發布時間：2014-04-25 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．髕骨軟骨軟化癥的病理改變是
A．最早發生于軟骨深層
B．最早發生于軟骨表層
C．最早發生于軟骨邊緣
D．最早發生于滑膜
E．最早發生于半月板
正確答案:A解題思路：髕骨軟骨軟化癥的早期病理改變是軟骨深層細胞退變。
2．Trendelenburg試驗是用來測試
A．腰部有無側凸畸形
B．兩下肢有無長短不均
C．髖關節的臀中肌、臀小肌的功能及股骨頭與髖臼的關系是否正常
D．臀大肌是否癱瘓
E．髖關節是否強直
正確答案:C解題思路：髖關節的臀中肌、臀小肌是維持髖關節外展功能的重要結構。單腿直立試驗主要靠髖關節的外展功能，當臀中肌、臀小肌功能減弱時會出現兩臀紋不對稱。股骨頭與髖臼的相對關系異常時也會出現單腿直立試驗異常。
3．股骨干近1/3骨折時近段主要移位方式是
A．屈曲外展
B．屈曲內收
C．伸展外旋
D．伸展內旋
E．內收外旋
正確答案:A解題思路：髂腰肌止于小粗隆，股骨干近段1/3骨折后，由于髂腰肌及臀肌的牽拉作用，股骨近段出現屈曲外展移位。
4．骨骺分離，是屬于
A．先天性發育不良
B．骨折
C．關節脫位
D．骨腫瘤
E．骨髓炎的一種類型
正確答案:B解題思路：骨骺通過骺板與干骺端相連，骺板是連接干骺端和骨干的軟骨結構，在青春期具有增殖生長能力，成人期骨化。成熟前，骨骺與干骺端為軟骨連接，比較薄弱，兒童和少年因暴力發生骨骺分離，故應歸類為骨折。
5．單純使用根治性切除手術治療骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是
A．多見于年輕人
B．早期廣泛侵犯軟組織
C．早期血液中發現癌細胞
D．早期淋巴管內瘤栓形成
E．早期髓腔內廣泛蔓延
正確答案:C解題思路：骨腫瘤轉移主要是通過血液擴散，往往檢查出腫瘤時，已通過血液擴散了。
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