2014年骨外科主治醫師考試骨外科學-綜合練習題（A1型題5）
發布時間：2014-04-25 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．骨軟骨瘤突然生長加快，X線片示在瘤體邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影，對其治療應采用
A．觀察
B．腫瘤切除術
C．局部廣泛切除或截肢
D．放射療法
E．化學療法
正確答案:C解題思路：骨軟骨瘤突然生長加快，X線片示在瘤體邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影提示惡變可能，應行切除術，切除應從腫瘤基底四周部分正常骨組織開始，包括纖維膜和軟骨帽，以免復發。
2．骨軟骨瘤的臨床表現
A．腫瘤生長迅速
B．局部紅腫，疼痛
C．多數無癥狀，無意中發現骨性腫塊
D．X線片顯示骨破壞，膨脹改變
E．常見部位是手或足的管狀骨
正確答案:C解題思路：骨軟骨瘤是常見的良性腫瘤，多數無癥狀，無意中發現骨性腫塊而就診。多見于長骨干骺端，如股骨遠端，脛骨近端和肱骨近端。X線見在于骺端從皮質突向軟組織的骨性突起。發生惡性變時可出現疼痛，腫脹，軟組織包塊。
3．關于骨肉瘤，下列哪項是錯誤的
A．多見于年輕人
B．是非常惡性的骨腫瘤
C．X線片上可有Codman三角及日光射線現象
D．截肢術前術后均應用化療
E．肺轉移發生率較低
正確答案:E解題思路：骨肉瘤肺轉移發生率極高。
4．一男青年右大腿下端腫痛3個月。X線示右股骨下端骨肉瘤，下一步處理()
A．立即行高位截肢
B．先作活檢，根據病理報告決定處理
C．攝胸片
D．準備截肢，術時先作活檢，快速切片決定是否截肢
E．大劑量局部放療
正確答案:C解題思路：骨肉瘤惡性度較高，可經血道轉移到肺。因此檢查時應首先考慮攝胸片，以排除肺部轉移。
5．關于骨巨細胞瘤的特點，下列哪項是錯誤的
A．屬于潛在惡性腫瘤
B．多見于成人
C．病灶多在干骺端
D．腫瘤可穿破骨皮質侵入軟組織
E．局部刮除后容易復發
正確答案:C解題思路：骨巨細胞瘤屬于潛在惡性或介于良惡性之間的溶骨性腫瘤，好發年齡為20～40歲，女性多于男性，好發部位為股骨下端和脛骨上端。局部刮除后容易復發。
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