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2012年主治醫師考試骨外科學專業普通外科學高頻考點3

發布時間:2012-03-19 共1頁

 高頻考點(A1型題3)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
1.有關甲狀腺癌的治療,下列哪項是不正確的 
A.髓樣癌應用放射性碘治療
B.對遠處有轉移的腺癌,應將患側腺體全部切除,同側淋巴結清除,同時應切除健側的全部腺體,再做放射性碘治療
C.對放射碘治療無效的遠處轉移癌,應用適量的甲狀腺制劑可縮小轉移灶
D.未分化癌應采用外放射治療為主
E.對局部不能切除的甲狀腺癌,一般不進行頸周淋巴結清除術 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:髓樣癌應積極采用手術切除兩側腺體及峽部,同時清除患側或雙側淋巴結,仍有較好療效。 
 
2.治療門靜脈高壓癥食管靜脈曲張出血,最有效的常用方法是 
A.應用止血藥
B.立即輸血
C.靜脈點滴垂體后葉素
D.用三腔兩囊管壓迫
E.局部注射硬化劑 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:非手術療法適用于肝功能差的病人,也可作為術前準備。主要措施有臥床休息、禁食、保肝、補液、止血劑應用和三腔兩囊管壓迫止血。用三腔兩囊管壓迫胃底食管下段的曲張靜脈,臨時止血效果好。使用時應每隔12h,放松10min,放置時間一般為3~5d。三腔兩囊管使用不當可發生食管、胃底黏膜壓迫壞死、窒息和吸人性肺炎等并發癥。 
 
3.闌尾炎手術后可以出現以下并發癥,除了 
A.腹腔出血
B.糞瘺
C.腸梗阻
D.闌尾殘株炎
E.闌尾腺癌 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:闌尾炎手術后可以由于闌尾動脈結扎線脫落或局部感染侵犯血管而出現腹腔出血;由于闌尾殘端炎癥或包埋不滿意導致糞瘺;由于手術粘連出現腸梗阻;由于闌尾殘端殘留過長而于術后出現闌尾殘株炎。而闌尾惡性腫瘤與闌尾是否切除無關。 
 
4.男性,20歲,因闌尾炎穿孔行闌尾切除術后1周,體溫仍在38~39℃,腹脹、腹痛,尿頻,大便次數多。首先考慮 
A.膈下膿腫
B.腸間膿腫
C.盆腔膿腫
D.脾破裂
E.胃、十二指腸穿孔 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:闌尾手術后出現發熱、腹痛、尿頻、大便次數增多時,應考慮盆腔膿腫可能。 
 
5.下述哪一支不是門靜脈高壓癥的側支循環 
A.胃底、食管下段交通支
B.直腸下端、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.腸系膜血管交通支 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:門靜脈高壓癥的側支循環不包括腸系膜血管交通支。 
 

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