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2012年主治醫師考試骨外科學專業泌尿外科學高頻考點七

發布時間:2012-03-20 共1頁

 A.尿脫落細胞學檢查
B.-尿癌細胞PCR檢測
C.靜脈腎盂造影
D.膀胱鏡
E.B超引導下的膀胱壁隨機活檢 
 
 
 
正確答案:BE 解題思路:膀胱腫瘤術前常規檢查為A、C、D。癌細胞PCR檢測對診斷無臨床意義。膀胱腫瘤的活檢應經膀胱鏡進行,而不是采用E的方法。 
 
3.腎結核晚期形成非自限性繼發病變有 
A.膀胱攣縮
B."腎自截"
C.結核性膿腎
D.對側腎積水
E.伴有生殖系結核 
 
 
 
正確答案:AD 解題思路:腎結核晚期的繼發病變是指A、D,其他三項不是晚期繼發病變。 
 
4.男,57歲,半年前出現全程無痛性肉眼血尿3次,未經診治而自行消失,1周來肉眼血尿重新出現,并有小血塊。為明確診斷,下列哪項檢查適宜作為初步篩選檢查 
A.尿常規檢查
B.B超檢查
C.尿紅細胞位相檢查
D.尿脫落細胞檢查
E.尿找結核菌 
 
 
 
正確答案:BD 解題思路:此病例的臨床診斷膀胱腫瘤的可能性最大,常規檢查為B、D,其他三項檢查對膀胱腫瘤的診斷無臨床意義。 
 
5.男,60歲,間斷肉眼血尿2月余。尿脫落細胞檢查發現有腫瘤細胞,膀胱鏡檢查發現膀胱內多發腫瘤。通常選擇哪幾項檢查以除外上尿路腫瘤的存在 
A.靜脈腎盂造影
B.同位素腎掃描
C.逆行尿路造影
D.MRI
E.泌尿系CT重建 
 
 
 
正確答案:ACE 解題思路:此病例為膀胱移行細胞癌,為除外同時伴有上尿路移行細胞癌,通常選擇尿路造影(靜脈或逆行尿路造影)。MRI不是常用的方法,其對上尿路移行細胞癌的診斷不如A、C方法準確。 
 

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