專業(yè)實(shí)踐能力(A3/A4型題2)
一、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(1-2題共用題干)
患者,男,30歲。3個(gè)月來右膝部出現(xiàn)一進(jìn)行性增大的質(zhì)硬腫物并腫痛,輕微外傷后疼痛癥狀明顯加重。X線片示:右股骨遠(yuǎn)端存在偏心溶骨性骨質(zhì)破壞區(qū),伴有病理性骨折,骨皮質(zhì)膨脹,有"肥皂泡樣改變"。
1.此病例最可能的診斷是
A.骨肉瘤
B.骨樣骨瘤
C.軟骨母細(xì)胞瘤
D.尤因肉瘤
E.骨巨細(xì)胞瘤
2.這種腫瘤組織內(nèi)的主要腫瘤細(xì)胞為
A.多核巨細(xì)胞
B.基質(zhì)細(xì)胞
C.成軟骨細(xì)胞
D.骨髓內(nèi)的原始細(xì)胞
E.成骨細(xì)胞
正確答案:1.E;2.B
(3-4題共用題干)
患兒,男,7歲。右髖痛伴跛行3天,1周前有上感病史。查體:體溫37.5℃,患髖屈曲畸形,后伸受限伴極度疼痛,白細(xì)胞及血沉檢查正常,關(guān)節(jié)液檢查無異常。
3.最可能的診斷是
A.化膿性關(guān)節(jié)炎
B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
C.創(chuàng)傷性滑膜炎
D.髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎
E.股骨頭無菌性壞死
4.治療應(yīng)采用
A.抗結(jié)核治療
B.大劑量抗生素治療
C.消炎鎮(zhèn)痛藥物
D.持續(xù)下肢皮牽引
E.髖關(guān)節(jié)切開引流
正確答案:3.D;4.D