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 一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。


1．下列哪項符合骨肉瘤性質( )
A．生長緩慢
B．X線攝片可見Codman三角
C．局部無發(fā)熱，無靜脈怒張
D．腫塊活動，邊緣清楚
E．關節(jié)鄰近骨端增大



正確答案:B　解題思路：骨肉瘤骨膜反應明顯，呈侵襲性發(fā)展，可見Codman三角或呈日光射線形態(tài)。






2．在骨肉瘤下列的治療中，哪項較好( )
A．腫瘤刮除加化學療法
B．局部整塊切除
C．化學療法
D．放射治療
E．化學療法加腫瘤骨滅活再植后再化療



正確答案:E　解題思路：骨肉瘤肺轉移發(fā)生率極高，采取綜合治療，術前大劑量化療，根治性切除腫瘤骨滅活再植后再化療。





3．下列哪項不是骨折專有體征( )
A．畸形
B．骨擦音
C．反常活動
D．壓痛
E．以上都是



正確答案:D　解題思路：骨折特有癥狀、體征：傳導痛、畸形、反常活動、骨擦感(音)。





4．關于原發(fā)性（姿勢性）脊柱側凸，下列哪項是錯誤的( )
A．占脊柱側凸畸形的80%
B．多發(fā)生于兒童及青少年，女性較多見
C．多發(fā)生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右側
D．在原發(fā)性曲度上下可發(fā)生代償性次發(fā)曲度
E．脊柱除側凸外，不會同時有縱軸旋轉



正確答案:E　解題思路：脊柱除側凸外常同時有脊柱旋轉畸形，形成剃刀背畸形。





5．某羽毛球運動員，20歲，近半年來右肘部外側疼痛，運動后加劇，檢查時右肘外側壓痛，但肘關節(jié)功能正常。最可能的診斷為( )
A．橈神經(jīng)損傷
B．肱骨髁上陳舊性骨折
C．肘關節(jié)陳舊性脫位
D．肱骨慢性化膿性骨髓炎
E．肱骨外上髁炎



正確答案:E　解題思路：肱骨外上髁炎是伸肌總腱起點附近的慢性損傷性炎癥，好發(fā)于網(wǎng)球，羽毛球等運動員，檢查時僅在右肘外側壓痛，而肘關節(jié)活動不受影響。




二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。


（6-7題共用題干）
女性，26歲，4小時前騎自行車不慎摔倒，右踝扭傷，查體可見右踝腫脹，內外踝壓痛，并可觸及骨擦感，未見皮膚破損，X線顯示：右側三踝骨折，內外踝有明顯移位。
6．此類骨折晚期最常見的并發(fā)癥( )
A．肢體嚴重短縮
B．骨端缺血壞死
C．創(chuàng)傷性關節(jié)炎
D．化膿性關節(jié)炎
E．骨髓炎
7．下列治療中首選( )
A．距小腿關節(jié)（踝關節(jié)）內翻位石膏固定
B．距小腿關節(jié)外翻位石膏固定
C．人工距小腿關節(jié)置換術
D．切開復位內固定，早期功能鍛煉
E．觀察



正確答案:6．C；7．D　解題思路：1.骨折累及關節(jié)面。





（8-11題共用題干）
男性，60歲，搬運工人，因間歇性跛行1年，加重1個月來就診，無煙酒嗜好．亦無外傷史。
8．首先考慮的診斷為( )
A．先天性心臟畸形，伴右向左分流
B．動脈閉塞性脈管炎
C．腰臀部軟組織勞損
D．腰椎管狹窄癥
E．腰椎間盤突出癥
9．體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是( )
A．直腿抬高試驗陽性
B．足背動脈搏動明顯減弱
C．口唇發(fā)紺
D．腰臀部明顯壓痛點
E．腰腿部無明顯陽性體征
10．除腰椎正側位X線片外，進一步的輔助檢查應該是( )
A．腦電圖
B．肌電圖
C．腰椎CT
D．下肢血管超聲波檢查
E．胸部X線平片
11．現(xiàn)階段最適宜的治療方法( )
A．神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療
B．腰背部推拿按摩
C．鎮(zhèn)痛藥物
D．腰椎板切除椎管減壓手術
E．臥床休息



正確答案:8．D；9．E；10．C；11．D　解題思路：1.腰椎管狹窄癥患者最典型的表現(xiàn)為神經(jīng)性間歇性跛行。2.腰椎管狹窄癥患者常表現(xiàn)為癥狀較重，但體征較少。3.CT掃描對椎管狹窄的診斷價值很大，可直接看到椎管的骨性狹窄部位。4.腰椎管的骨纖維性狹窄一般不會自行解除，故已產(chǎn)生持續(xù)性壓迫而癥狀較重者宜行腰椎板切除椎管減壓術。




三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。


（12-14題共用備選答案）
A．關節(jié)被動活動正常而主動活動不能
B．關節(jié)主動活動和被動活動均不能
C．關節(jié)主動活動和被動活動均部分受限
D．關節(jié)主動活動和被動活動均正常
E．關節(jié)主動活動部分障礙，被動活動正常
答案 A B C D E 12．關節(jié)纖維粘連( )
答案 A B C D E 13．關節(jié)強直( )
答案 A B C D E 14．神經(jīng)損傷( )



正確答案:12.C,13.B,14.A





（15-17題共用備選答案）
A．不需處理，嚴密觀察
B．持續(xù)性骨牽引
C．手法復位，石膏外固定
D．閉合復位內固定
E．切開復位內固定
答案 A B C D E 15．男性，10歲，6周前外傷致左股骨中上段螺旋形骨折，目前大腿部仍有酸痛。X線片示：遠端向上移位2cm，向內向后移位1/3，斷端向前成角10°，已有骨痂形成，骨折線趨于模糊，其首選治療方案是( )
答案 A B C D E 16．女性，42歲，工作時右小腿被機器壓碾傷，X線片提示脛腓骨中下段嚴重粉碎性骨折，其首選的治療方案是( )
答案 A B C D E 17．男性，45歲，下樓時從樓梯上滑下，跌倒，右踝腫痛，不能承重。X線片示：三踝骨折伴移位，關節(jié)面不平整。其首選的治療方法是( )



正確答案:15.A,16.B,17.E