基礎(chǔ)知識(A1型題2)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.骨盆出口橫徑是
A.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離
B.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離
C.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離
D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離
E.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離
正確答案:A 解題思路:骨盆的出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑,是兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離,正常值平均為9cm。如此值<8cm,應(yīng)測量出口后失狀徑。
2.對周期性下腹痛半年余,無月經(jīng)來潮的青春期女性,首選的檢查是
A.婦科超聲
B.雙合診檢查
C.外陰部視診
D.內(nèi)分泌檢查
E.肛診檢查
正確答案:C 解題思路:青春期女性,無月經(jīng)來潮,出現(xiàn)周期性下腹痛,考慮存在處女膜閉鎖,首選外陰部視診,檢查處女膜是否正常。
3.妊娠期間血液系統(tǒng)的變化正確的是
A.血容量于妊娠6~8周開始增加,至妊娠40周達(dá)高峰
B.妊娠期網(wǎng)織紅細(xì)胞輕度增多,為適應(yīng)紅細(xì)胞增加和胎兒生長及孕婦各器宮生理變化的需要,容易缺鐵,應(yīng)在妊娠中、晚期開始補(bǔ)充鐵劑,以滿足胎兒和孕婦的需要
C.白細(xì)胞于妊娠7~8周開始增加,至妊娠30周達(dá)高峰,以淋巴細(xì)胞增多為主
D.妊娠后血容量增加,其中紅細(xì)胞增加多于血漿增加,出現(xiàn)血液相對濃縮
E.妊娠晚期凝血酶原時間及部分孕婦凝血活酶時間輕度延長,妊娠末期紅細(xì)胞沉降率加快。妊娠期纖維蛋白溶酶原增加,纖溶活性降低
正確答案:B 解題思路:血容量于妊娠6~8周開始增加,至妊娠32~34周達(dá)高峰,增加30%~45%,維持此水平直至分娩。血漿增加多于紅細(xì)胞增加,出現(xiàn)血液相對稀釋,循環(huán)血量相對增加。白細(xì)胞于妊娠7~8周開始增加,至妊娠30周達(dá)高峰,主要為中性粒細(xì)胞增多,淋巴細(xì)胞增加不多,單核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞無改變。妊娠期血液處于高凝狀態(tài),凝血因子除Ⅺ、Ⅻ降低外均增加。血小板略有變化,但不明顯。纖維蛋白原增至4~5g/L。妊娠晚期凝血酶原時間及部分孕婦凝血活酶時間輕度縮短,妊娠末期紅細(xì)胞沉降率加快。妊娠期纖維蛋白溶酶原增加,優(yōu)球蛋白溶解時間延長,表明妊娠期間纖溶活性降低。
4.以下關(guān)于陰道發(fā)育異常描述不正確的是
A.先天性無陰道幾乎均合并無子宮或僅有痕跡子宮,但有正常卵巢和輸卵管
B.陰道閉鎖段多位于陰道下段
C.陰道橫隔以陰道上、中段交界處為多見
D.若系分娩時發(fā)現(xiàn)陰道橫隔阻礙胎先露部下降均應(yīng)行剖宮產(chǎn)
E.絕大多數(shù)陰道縱隔患者無癥狀
正確答案:D 解題思路:若橫隔較薄,可切開橫隔使胎兒經(jīng)陰娩出。
5.以下關(guān)于胎膜早破的定義,敘述正確的是
A.指胎膜在預(yù)產(chǎn)期前破裂
B.指臨產(chǎn)前胎膜破裂
C.指妊娠未足月(不滿37周)時胎膜破裂
D.妊娠滿37周后,發(fā)生胎膜破裂
E.胎頭娩出前,發(fā)生胎膜破裂
正確答案:B 解題思路:胎膜早破的定義為胎膜在臨產(chǎn)前破裂。