2012年主治醫師考試婦產科專業實踐專業高頻考點試題8
發布時間：2012-03-22 共1頁
妊娠病理
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．國際上以哪種名稱取代習慣性流產( )
A．復雜性流產
B．復發性流產
C．經常性流產
D．反復性流產
E．周期性流產
正確答案:B
2．出血量較多的流產孕周為( )
A．4～6周
B．8～12周
C．10～16周
D．14～20周
E．20～28周
正確答案:B
3．輸卵管妊娠的手術敘述哪項是錯誤的( )
A．輸卵管間質部妊娠應在破裂前手術
B．一般行患側輸卵管切除術
C．一般行患側附件切除術
D．年輕、未生育的病人宜行輸卵管保守性手術
E．伴休克者在抗休克的同時手術治療
正確答案:C
4．TORCH全套檢查中不包括( )
A．單純皰疹病毒
B．弓形蟲
C．柯薩奇病毒
D．風疹病毒
E．巨細胞病毒
正確答案:C
5．下列哪項不是輸卵管妊娠的常見病因( )
A．放置IUD
B．輸卵管囊腫
C．子宮內膜炎
D．腫瘤所致的輸卵管扭轉
E．輸卵管手術史
正確答案:C
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．一年輕女性，停經62天，腹痛并少伴陰道流血3天，發熱1天。月經周期5～7天/28天。體檢：T38.5℃，P90次／分，BP100/70mmHg，急性病容。婦檢：陰道內少量暗紅色積血，宮口松，子宮妊娠50多天大小，軟，壓痛，雙側附件區增粗，壓痛明顯。血常規：WBC13.2×10/L，NO.90，10.10。尿HCG(+)。處理宜( )
A．立即行刮宮術
B．控制感染+保胎治療
C．B超檢查后決定是否保胎
D．控制感染后滴注縮宮素
E．控制感染后行刮宮術
正確答案:E
7．一年輕女性，曾分別在孕24周、25周自然破水，分娩出和妊娠月份相符的正常活嬰。現妊娠18周，無腹痛及陰道流血、水。處理宜為( )
A．給予黃體酮
B．宮頸內口環扎術
C．絕對臥床休息
D．羊水染色體檢查
E．保胎治療
正確答案:B
8．初產婦，妊娠35周，有規律宮縮。宜給予何種治療( )
A．哌替啶
B．地塞米松
C．吸氧
D．會陰側切術
E．左側臥位
正確答案:A
9．初產婦，妊娠33周，陣發性下腹痛2小時。體檢：P80次／分，R18次／分，BP90/70mmHgo產檢：腹膨隆，宮高28cm，腹圍88cm，宮縮20-30秒／4～5分鐘，胎心130次／分。肛查：頭先露，S+2，宮口指尖。哪項處理是錯誤的( )
A．地塞米松10mg肌內注射
B．硫酸鎂靜脈滴注抑制宮縮
C．沐舒坦靜脈滴注，促胎肺成熟
D．胎心監護
E．哌替啶肌注抑制宮縮
正確答案:E
10．一年輕女性，停經43周。既往月經周期為6-7天/28天，產檢：骨盆外測量正常，子宮底高度33cm，胎方位LOA，胎心率126次／分。肛檢：宮頸管已消退，宮口1cm，頭S。NST無反應。哪項處理最恰當( )
A．即行剖宮產
B．等待自然臨產
C．B超生物評分，了解胎兒宮內情況
D．人工破膜術了解羊水情況
E．復查NST
正確答案:D
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-14題共用備選答案）
A．硫酸鎂
B．催產素
C．麥角新堿
D．度冷丁
E．速尿
答案 A B C D E 11．24小時尿量小于100ml者不用( )
答案 A B C D E 12．妊娠期高血壓疾病合并心力衰竭治療不宜用( )
答案 A B C D E 13．心臟病孕婦產后出血時禁用( )
答案 A B C D E 14．子癇前期出現劇烈頭痛時應首選( )
正確答案:11.A,12.E,13.C,14.A
（15-17題共用備選答案）
A．胎盤剝離面積小，僅產后檢查見胎盤母體面有凝血塊及壓跡
B．以內出血為主，胎盤剝離面超過胎盤面積的1/2
C．以內出血為主，胎盤剝離面約占胎盤面積的1/3
D．以外出血為主，胎盤剝離面超過胎盤面積的1/3
E．以混合型出血為主，胎盤剝離面超過胎盤面積的1/2
答案 A B C D E 15．Ⅰ度胎盤早剝表現有( )
答案 A B C D E 16．Ⅱ度胎盤早剝表現有( )
答案 A B C D E 17．Ⅲ度胎盤早剝表現有( )
正確答案:15.A,16.C,17.B
四、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
18．一已婚女性，曾妊娠52天自然流產1次。現停經50天，陰道流血2天，診斷"先兆流產"。下述處理中哪些是正確的( )
A．HCG3000U，肌內注射，隔天1次
B．維生素E口服
C．絕對臥床休息
D．B超檢查
E．心理治療
正確答案:ABCDE
19．導致流產的可能原因中哪些是錯誤的( )
A．雙子宮畸形
B．輕度貧血
C．先天性心臟房間隔缺損
D．染色體異常
E．甲狀腺功能減退
正確答案:BC
20．與異位妊娠有關有( )
A．腹膜刺激征
B．盆腔包塊
C．A-S反應
D．尿路感染
E．HCG陽性
正確答案:ABCE
21．下列哪些屬于宮外孕( )
A．闊韌帶妊娠
B．宮頸妊娠
C．子宮殘角妊娠
D．腹腔妊娠
E．卵巢妊娠
正確答案:ADE
22．哪些屬于陳舊性宮外孕的臨床表現( )
A．停經后反復出現下腹疼痛
B．少量不規則陰道流血
C．盆腔包塊
D．感染性腹瀉
E．血HCG(-)
正確答案:ABCE
五、案例分析題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干個提問，請根據提干所提供的信息和提示信息，在每題下面備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個或多個，根據選項的重要性而得分權重不同，選對正確答案得分，選錯答案扣分，直至扣至本問得分為O(注：案例分析題答題在機考中不可逆，即答完一問后不能返回修改)。
（23-26題共用題干）
初產婦，孕37周，近1周體重增加2.0kg，浮腫明顯(+++)，尿量減少。BP180/120mmHg，尿蛋白>5.0g/24h，心率110次／分，呼吸20次／分，有腹水征，先露頭，胎心，胎位正常。化驗檢查：BUN、Cr、尿酸、血鉀、尿比重均明顯升高，尿中有紅、白細胞、管型，二氧化碳結合力下降。
23．診斷應是( )
A．妊娠期高血壓疾病
B．重度子癇前期并發急性腎衰竭
C．妊娠合并慢性高血壓
D．妊娠合并慢性腎炎
E．妊娠期高血壓疾病合并腹水
24．下述哪項不符合急性腎衰竭的診斷( )
A．二氧化碳結合力下降，尿酸升高
B．BUN、血鉀升高
C．尿量減少
D．尿蛋白>5．0g/24h
E．高血壓
25．下列哪項是終止妊娠的最佳方案( )
A．立即剖宮產術
B．人工破膜引產
C．陰道自然分娩
D．待病情好轉，穩定后行剖宮產術
E．宮口開全后產鉗助產術
26．治療妊娠期高血壓疾病并發急性腎衰竭，下列何項是最有效的措施( )
A．速尿40mg，每天6小時靜脈推注
B．甘露醇脫水
C．20%白蛋白100ml靜脈點滴
D．腎透析療法
E．抗生素治療預防感染
正確答案:23．B；24．E；25．A；26．D
