2012年主治醫師考試婦產科專業實踐專業高頻考點試題9
發布時間：2012-03-22 共1頁
妊娠合并癥
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．對風濕性心臟病孕婦分娩期的處理正確的是( )
A．除有產科指征外，不需行剖宮產
B．宮口開全時要防止產婦用力屏氣
C．忌用嗎啡
D．無感染征象不需使用抗生素
E．肌注麥角新堿，預防產后出血
正確答案:B
2．哪項不是心臟病孕婦發生心力衰竭的誘因( )
A．妊娠32～34周心排血量明顯增加
B．妊娠末期血容量增加達高峰
C．妊娠6周始心率平均增加10次／分
D．妊娠早期以心排血量增加為主
E．妊娠后期子宮增大心臟機械性負擔
正確答案:C
3．分娩期心力衰竭的誘因應排除( )
A．腹壓驟減
B．回心血量驟增
C．體循環血量增加
D．腹壓增加
E．回心血量減少
正確答案:B
4．下列哪項不是第二產程心臟負擔最重的原因( )
A．周圍阻力增高
B．血容量增加
C．肺循環阻力增高
D．心排出量及平均動脈壓增高
E．腹壓加大，內臟血液回流心臟
正確答案:B
5．心臟病妊娠后應及時終止妊娠的指征是( )
A．擴張型心臟病
B．房間隔缺損
C．單純性心瓣膜關閉不全
D．風濕性心臟病
E．心力衰竭
正確答案:A
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．一女性，妊娠11周。出現畏食、惡心、嘔吐及右上腹疼痛，皮膚黃疸。實驗室檢查：血清谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素、黃疸指數均高于正常，乙型表面抗原陽性。最可能的診斷是( )
A．妊娠劇吐
B．妊高征合并肝臟損害
C．妊娠肝內膽汁淤積癥
D．妊娠合并乙型肝炎
E．妊娠急性脂肪肝
正確答案:D
7．初產婦，妊娠35周。畏食、乏力10天。病情加重1周，伴嘔吐、鞏膜黃染、神志欠清。查：BP120/100mmHg，ALT254U/L，血清膽紅素170μmol/L，尿蛋白(-)。診斷宜為( )
A．HELLP
B．妊娠脂肪肝
C．妊娠期高血壓疾病肝損害
D．妊娠合并重癥肝炎
E．藥物性肝損害
正確答案:D
8．初產婦，妊娠30周，體重90kg，血壓正常，宮高30cm，胎心138次／分，其首選的檢查是( )
A．尿常規
B．腎功能檢查
C．心電圖
D．糖篩查試驗
E．B超
正確答案:D
9．初產婦，28歲，妊娠40周，不規則宮縮，未破水。查：血小板計數25×10/L，處理宜( )
A．密切觀察產程
B．縮短第二產程
C．靜脈滴注腎上腺皮質激素
D．輸入血小板
E．輸入濃縮紅細胞
正確答案:D
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（10-15題共用備選答案）
A．妊娠合并腎炎
B．妊娠期高血壓疾病
C．妊娠合并心臟病
D．妊娠期糖尿病
E．妊娠合并甲狀腺功能亢進有關并發癥最密切的是：
答案 A B C D E 10．巨大兒( )
答案 A B C D E 11．HEEIP( )
答案 A B C D E 12．胎盤早剝( )
答案 A B C D E 13．真菌性陰道炎( )
答案 A B C D E 14．子癇( )
答案 A B C D E 15．低鈉綜合征( )
正確答案:10.D,11.B,12.B,13.D,14.B,15.B
（16-18題共用備選答案）
A．I級
B．Ⅱ級
C．Ⅲ級
D．Ⅳ級
E．V級
答案 A B C D E 16．一般體力勞動不受限制，心功能代償能力為( )
答案 A B C D E 17．一般體力勞動稍受限制，休息后好轉，心功能代償能力為( )
答案 A B C D E 18．不能從事任何體力勞動，休息時有心悸、呼吸困難等癥狀，心功能代償能力為( )
正確答案:16.A,17.B,18.D
四、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
19．哪些是分娩期導致心臟負擔加重的原因是( )
A．中心靜脈壓升高
B．左向右分流
C．外周循環阻力增加
D．肺循環阻力增加
E．回心血量驟增
正確答案:ACDE
20．對心臟病妊娠的處理正確的是( )
A．心力衰竭控制后終止妊娠
B．及時發現早期心力衰竭
C．妊娠28周后行剖宮術
D．心功能Ⅲ級者不宜妊娠
E．妊娠28周前引產
正確答案:ABD
21．妊娠合并心臟病早期心力衰竭的表現是( )
A．輕微活動后即感胸悶、氣促
B．休息狀態下心率超過110次／分，呼吸超過20次／分
C．夜間有端坐呼吸
D．劇烈活動后胸悶、氣促
E．肺底部有少量小水泡音，咳嗽后不消失
正確答案:ABCE
22．妊娠使肝臟的負擔加重是因為( )
A．妊娠期營養需要量增加
B．母體基礎代謝率增高
C．胎兒的代謝產物經母體排泄
D．妊娠期雌激素分泌增多
E．妊娠期間血容量增加
正確答案:ABCD
23．妊娠合并肝炎的處理正確的是( )
A．孕早期感染肝炎病毒應行人工流產術
B．妊娠中、晚期應積極防治妊高征
C．分娩期盡量延長第二產程
D．預防產后出血及感染
E．新生兒注射乙肝疫苗后不與產婦隔離
正確答案:ABD
