2012年主治醫師考試婦產科專業實踐專業高頻考點試題16
發布時間：2012-03-22 共1頁
滋養細胞疾病
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．良性葡萄胎的病理特點不是( )
A．滋養細胞增生
B．絨毛間質水腫
C．絨毛間質內胎源性血管消失
D．血栓形成，細胞間變
E．滋養細胞的增生程度與預后有關
正確答案:D
2．葡萄胎在清宮時應注意的事項中不包括( )
A．應采用負壓吸引術
B．必須在輸液、備血條件下進行
C．吸宮前充分擴張宮頸
D．催產素靜滴應在宮口充分擴大后再應用
E．盡可能取宮腔中央的組織行病檢
正確答案:E
3．良性葡萄胎的處理不正確的是( )
A．確診后盡快排空子宮腔
B．充分擴張子宮頸，選小號吸管
C．應取近子宮壁刮出物送病檢
D．40歲以上婦女，水泡較小，滋養層細胞增生明顯，可行子宮切除
E．子宮大于妊娠3個月者，葡萄胎排出1周后行第2次刮宮
正確答案:B
4．葡萄胎清除后常規隨訪的項目不包括( )
A．婦檢
B．定期陰道細胞涂片檢查
C．定期行血β-HCG檢查
D．胸部X線檢查
E．盆腔B超
正確答案:B
5．葡萄胎隨訪中，提示惡變可能性大的是( )
A．月經周期紊亂
B．子宮變大、變軟
C．咳嗽、咳痰
D．黃素化囊腫消退緩慢
E．HCG降至一定水平后又重新上升
正確答案:E
二、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-9題共用備選答案）
A．成團的滋養細胞，無絨毛結構
B．滋養細胞增生，絨毛間質水腫，血管消失
C．肌層內壞死組織和血塊可見少數水泡，鏡下可找到絨毛
D．胎盤絨毛增大，間質液化，無滋養細胞增生
E．胎盤種植部位有滋養細胞和炎性細胞浸潤
答案 A B C D E 6．葡萄胎病理變化為( )
答案 A B C D E 7．侵蝕性葡萄胎病理變化為( )
答案 A B C D E 8．絨癌病理變化為( )
答案 A B C D E 9．水腫變性病理變化為( )
正確答案:6.B,7.C,8.A,9.D
（10-12題共用備選答案）
A．氟尿嘧啶
B．環磷酰胺
C．甲氨蝶呤
D．氟尿嘧啶+更生霉素
E．聯合治療
答案 A B C D E 10．妊娠滋養細胞腫瘤肺轉移，首選藥( )
答案 A B C D E 11．腦轉移鞘內注射，首選藥( )
答案 A B C D E 12．葡萄胎預防性化學治療，首選藥( )
正確答案:10.D,11.C,12.A
三、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
13．葡萄胎排出后，血β-HCG轉陰后又變為陽性，應考慮( )
A．再次妊娠
B．侵蝕性葡萄胎
C．絨毛膜癌
D．葡萄胎殘留
E．檢驗誤差
正確答案:ABC
14．關于β-HCG轉陰時間的敘述正確的是( )
A．葡萄胎清宮后48～100天，β-HCG值降至正常
B．人工流產后平均30天，β-HCG值降至正常
C．自然流產清宮術后平均29天，p-HCG值降至正常
D．足月分娩后平均12天，β-HCG值降至正常
E．異位妊娠術后平均9天，β-HCG值降至正常
正確答案:ABCD
15．完全性葡萄胎組織學檢查特征正確的是( )
A．滋養細胞有不同程度增生
B．絨毛間質細胞增生活躍
C．絨毛間質細胞水腫
D．絨毛間質細胞中可見到毛細血管
E．水腫的絨毛侵入子宮淺肌層
正確答案:AC
16．影響絨毛膜癌預后的因素有( )
A．轉移部位
B．先行妊娠
C．病程
D．年齡
E．最大腫瘤直徑
正確答案:ABCDE
17．胎盤部位滋養細胞腫瘤的敘述不正確的是( )
A．來源于胎盤種植部位的一種良性滋養細胞腫瘤
B．鏡下可見絨毛結構
C．繼發于足月產、流產或可合并妊娠
D．血β-HCG>30001U/L
E．首選手術治療
正確答案:ABCD
