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月經失調

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

1．無排卵性功血的病理生理敘述不正確的是(　　)

A．有雌激素撤退出血

B．有雌激素突破出血

C．內膜纖溶活性增加

D．子宮內膜多為增生性變化

E．月經周期后半期內膜病理示分泌不良

正確答案:E

2．鑒別排卵性功血或無排卵性功血，哪項檢查是無意義的(　　)

A．BBT測定

B．月經干凈后3天行宮腔鏡下活檢

C．經前行宮頸黏液結晶檢查

D．陰道脫落細胞涂片檢查

E．激素測定

正確答案:B

3．年輕未育婦女，BBT雙相，月經頻發(fā)。應行何種治療(　　)

A．雌、孕激素序貫療法

B．BBT低溫相時給予雌激素

C．BBT低溫相時給予HCG

D．給予雄激素

E．BBT高溫相時給予黃體酮肌內注射

正確答案:E

4．青春期與圍絕經期功血治療原則的不同點是(　　)

A．止血

B．調整周期

C．恢復卵巢功能

D．改善全身狀況

E．減少經量

正確答案:C

5．哪項不是下丘腦性閉經(　　)

A．假孕性閉經

B．神經性畏食，消瘦后閉經

C．運動員閉經

D．多囊卵巢綜合征

E．閉經溢乳綜合征

正確答案:D

二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

6．年輕女性，月經不規(guī)則，特別是經期長，BBT雙相，下降緩慢，為明確診斷，刮宮最好安排在(　　)

A．任何時候均可

B．月經來潮的第3天

C．月經來潮的12小時內

D．排卵日的10天后

E．月經來潮的第5天

正確答案:E

7．一18歲女性，有性生活史。14歲初潮，周期欠規(guī)則。現停經50天后，陰道出血持續(xù)18天，量時多時少，無腹痛。婦檢：宮頸光，子宮前位正常大小，附件無異常。可能的診斷是(　　)

A．無排卵性功血

B．黃體功能不足

C．子宮內膜不規(guī)則脫落

D．流產

E．宮外孕

正確答案:A

8．女，38歲，閉經3個月就醫(yī)。婦檢：子宮正常大小，附件未及異常，孕激素實驗（-），雌、孕激素序貫治療后有月經來潮，測LH、FSH均升高。可能的診斷是(　　)

A．卵巢性閉經

B．垂體性閉經

C．子宮性閉經

D．妊娠

E．丘腦下部性閉經

正確答案:A

9．24歲未婚婦女，繼發(fā)性閉經10個月。檢查卵巢不大；肌注黃體酮5日，停藥后出現陰道流血。再靜注LH-RH100μ,g后45分鐘，血中LH值增高近3倍。本例閉經原因應認為在(　　)

A．丘腦下部

B．腦垂體

C．卵巢

D．子宮

E．腎上腺

正確答案:A

10．某婦，30歲，閉經1年，體重明顯增加，臉上痤瘡越來越多，內分泌性雄性激素高出正常2倍，B超檢查示雙側卵巢體積分別為5cm×4.3cm×2.7cm，4.8cm×4.5cm×3．0cm，該患者屬于哪種閉經(　　)

A．繼發(fā)性閉經

B．子宮內膜結核晚期

C．多囊卵巢綜合征

D．精神過度緊張

E．卵巢功能早衰

正確答案:C

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（11-13題共用備選答案）

A．經前期子宮內膜呈增生期變化

B．經前期子宮內膜分泌反應不良

C．月經期第5～6天子宮內膜仍可見分泌反應

D．子宮內膜不典型增生過長

E．萎縮型子宮內膜

答案 A B C D E 11．青春期無排卵性功血，病理變化為(　　)

答案 A B C D E 12．黃體發(fā)育良好，但萎縮延長，病理變化為(　　)

答案 A B C D E 13．黃體發(fā)育不良，病理變化為(　　)

正確答案:11.A,12.C,13.B

（14-15題共用備選答案）

A．黃體囊腫

B．黃素囊腫

C．多囊卵巢

D．巧克力囊腫

E．卵泡囊腫

答案 A B C D E 14．絨毛膜促性腺激素刺激引起(　　)

答案 A B C D E 15．促卵泡激素刺激引起(　　)

正確答案:14.B,15.E

四、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。

16．對功血的診斷有幫助的是(　　)

A．BBT測定

B．子宮內膜活檢

C．宮頸黏液及陰道脫落細胞學檢查

D．血FSH、LH測定

E．宮頸涂片

正確答案:ABC

17．卵巢性閉經時體內激素的改變(　　)

A．促卵泡激素增高

B．LH增高

C．雌激素及孕激素值降低

D．部分病人雄激素水平增高

E．LH降低

正確答案:ABCD

18．閉經患者未接受治療前確定閉經的最初步驟是(　　)

A．腦CT檢查

B．孕激素試驗

C．甲狀腺功能亢進

D．PRL檢測

E．HCG檢測

正確答案:BE

19．多囊卵巢綜合征的病理生理變化有(　　)

A．卵巢無成熟卵泡生成、無排卵

B．雄激素和雌激素水平升高

C．睪酮水平增加

D．胰島素高于生理水平

E．FSH升高

正確答案:ABD

20．多囊卵巢綜合征說法錯誤的是(　　)

A．睪酮值升高

B．雄激素過多，持續(xù)無排卵

C．體內FSH低水平

D．胰島素減少與黑棘皮癥有關

E．性激素結合球蛋白升高，導致雄激素增高

正確答案:DE

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