考前押卷
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時(shí)切斷哪種組織最不易損傷輸尿管( )
A.骨盆漏斗韌帶
B.卵巢固有韌帶
C.子宮骶骨韌帶
D.子宮動(dòng)脈
E.主韌帶
正確答案:B
2.左側(cè)卵巢動(dòng)脈來(lái)自哪條動(dòng)脈( )
A.左髂內(nèi)動(dòng)脈
B.左髂外動(dòng)脈
C.左腎動(dòng)脈
D.左閉孔動(dòng)脈
E.左髂總動(dòng)脈
正確答案:C
3.哪種肌肉不屬于盆底淺層肌肉( )
A.球海綿體肌
B.坐骨海綿體肌肉
C.會(huì)陰淺橫肌
D.肛門(mén)外括約肌
E.肛提肌
正確答案:E
4.下丘腦一垂體一卵巢軸的調(diào)節(jié)存在反饋?zhàn)饔茫铝心捻?xiàng)敘述是錯(cuò)誤的( )
A.下丘腦分泌促性腺素釋放激素(GnRH)作用于垂體
B.卵泡期雌激素高峰對(duì)下丘腦產(chǎn)生正反饋
C.下丘腦通過(guò)門(mén)脈循環(huán)與垂體前葉密切聯(lián)系
D.FSH有刺激卵泡生長(zhǎng)發(fā)育的功能
E.卵泡在LH分泌高峰時(shí)排卵
正確答案:B
5.腺垂體主要通過(guò)分泌哪種激素對(duì)卵巢進(jìn)行調(diào)節(jié)( )
A.促卵泡素和黃體生成素
B.雌激素和孕激素
C.雌激素和黃體生成素
D.促性腺激素和雌激素
E.黃體生成素
正確答案:A
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
6.一初產(chǎn)婦,孕36周,宮高25cm,BP190/120mmHg,尿蛋白定性(+++),浮腫(++++),自今晨起頭痛劇烈,伴有惡心、嘔吐,眼花,視物不清,肺底部可聞及濕性噦音,B超提示有輕度肺水腫,先露頭,枕左前位,胎心136次/分,無(wú)頭盆不稱(chēng)征象,無(wú)宮縮,宮口未開(kāi),對(duì)本病例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎? )
A.立即剖宮產(chǎn)術(shù)
B.鎮(zhèn)靜,利尿,解痙
C.胎頭吸引術(shù)
D.前列腺素引產(chǎn)
E.西地蘭0.2mg靜脈推注
正確答案:B
7.一產(chǎn)婦2年前因中央性前置胎盤(pán)行剖宮產(chǎn)術(shù)。現(xiàn)妊娠7個(gè)月,6小時(shí)前突感劇烈腹痛,伴頭暈,大汗淋漓。胎動(dòng)停止,胎心音消失,胎體漂浮感,左下腹可捫及妊娠4個(gè)月子宮大小硬塊,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,最可能的診斷為( )
A.先兆子宮破裂
B.腹腔妊娠
C.子宮破裂
D.胎盤(pán)早剝
E.子宮不完全破裂
正確答案:C
8.初產(chǎn)婦,宮口開(kāi)全2小時(shí),宮縮50~60秒/2~3分,硬。頭S,無(wú)產(chǎn)瘤,小囟門(mén)位于母體左側(cè)方,估計(jì)胎兒3000g,骨盆無(wú)明顯異常,下一步最適宜的處理方法是( )
A.無(wú)需處理
B.剖宮產(chǎn)
C.靜滴催產(chǎn)素
D.手法轉(zhuǎn)胎位胎頭吸引助產(chǎn)
E.宮縮時(shí)幫助產(chǎn)婦用腹壓
正確答案:D
9.一年輕初孕婦,風(fēng)心病心功能Ⅱ級(jí),心率90次/分,宮口開(kāi)全近1小時(shí),胎方位ROT,頭S,宮縮良好。最好的處理辦法是( )
A.剖宮產(chǎn)
B.讓產(chǎn)婦用力屏氣
C.催產(chǎn)素靜滴促進(jìn)產(chǎn)程
D.陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程
E.不干擾
正確答案:D
10.一初產(chǎn)婦,妊娠35周。近1周來(lái)感乏力、食欲不振、惡心等不適。檢查肝功能SGPr明顯升高,HBsAg陽(yáng)性。其診斷為( )
A.易發(fā)生重度膽汁淤積癥
B.易發(fā)展為重度妊高征
C.易轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝?/div>
D.易發(fā)展為重癥病毒性肝炎
E.可能為急性脂肪肝
正確答案:D
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-14題共用備選答案)
A.輕型子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎
B.產(chǎn)后下肢血栓靜脈炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.膿毒血癥
E.產(chǎn)褥中暑
答案 A B C D E 11.產(chǎn)后1周,體溫37.8℃,子宮體輕壓痛,惡露多,有臭味( )
答案 A B C D E 12.產(chǎn)后2~3周,寒戰(zhàn)、發(fā)熱,左下肢出現(xiàn)腫脹、疼痛,皮膚緊張發(fā)白( )
答案 A B C D E 13.產(chǎn)后7天出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、胸悶等,繼而體溫上升達(dá)40℃,無(wú)汗、尿少( )
答案 A B C D E 14.產(chǎn)后9天,寒戰(zhàn),高熱41℃,全腹痛,以下腹正中疼痛最劇,嘔吐、腹脹,宮體壓痛明顯,全腹腹肌緊張,壓痛、反跳痛( )
正確答案:11.A,12.B,13.E,14.C
(15-17題共用備選答案)
A.功能失調(diào)性子宮出血病
B.無(wú)排卵性月經(jīng)失調(diào)
C.有排卵性月經(jīng)失調(diào)
D.閉經(jīng)
E.子宮發(fā)育畸形
答案 A B C D E 15.一年輕女性,月經(jīng)10~12/30,量中等,于月經(jīng)第5天行診斷性刮宮,病檢示子宮內(nèi)膜組織為部分分泌期與增生期子宮內(nèi)膜,應(yīng)診斷為( )
答案 A B C D E 16.一年輕女性,曾有正常月經(jīng)周期,生一胎,月經(jīng)停止7個(gè)月未潮,應(yīng)診斷為( )
答案 A B C D E 17.一女中學(xué)生,12歲月經(jīng)初潮,本次月經(jīng)來(lái)潮淋漓不凈70天,近2天有經(jīng)量增多趨勢(shì),經(jīng)期無(wú)腹痛,應(yīng)考慮為( )
正確答案:15.C,16.D,17.A
四、X型題:由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成,題干在前,選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分。
18.臍帶脫垂的常見(jiàn)病因有( )
A.胎頭入盆困難
B.胎位異常
C.臍帶過(guò)長(zhǎng)
D.羊水過(guò)多
E.胎膜早破
正確答案:ABDE
19.臍帶異常的常見(jiàn)類(lèi)型有( )
A.臍帶過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短
B.臍帶纏繞
C.臍帶打結(jié)
D.臍帶帆狀附著
E.臍帶先露或脫垂
正確答案:ABCDE
20.產(chǎn)褥期消化系統(tǒng)的變化正確的是( )
A.胃液分泌減少,食欲不佳
B.喜吃流食、半流質(zhì)飲食
C.胃腸肌張力及蠕動(dòng)減弱,約2周恢復(fù)
D.腹直肌及盆底肌松弛
E.易發(fā)生便秘
正確答案:ABCDE
21.妊娠合并重癥肝炎的表現(xiàn)是( )
A.黃疸迅速加深
B.有出血傾向
C.有肝性腦病表現(xiàn)
D.有肝腎綜合征表現(xiàn)
E.有肝臭
正確答案:ABCDE
22.產(chǎn)前診斷的對(duì)象應(yīng)包括( )
A.35歲以上的高齡孕婦
B.生育過(guò)染色體異常兒的孕婦
C.夫妻一方有染色體平衡易位者
D.本次妊娠有羊水過(guò)少疑有畸胎的孕婦
E.有原因不明的流產(chǎn)、死產(chǎn)史的孕婦
正確答案:ABCDE
五、案例分析題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)提問(wèn),請(qǐng)根據(jù)提干所提供的信息和提示信息,在每題下面?zhèn)溥x答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個(gè)或多個(gè),根據(jù)選項(xiàng)的重要性而得分權(quán)重不同,選對(duì)正確答案得分,選錯(cuò)答案扣分,直至扣至本問(wèn)得分為O(注:案例分析題答題在機(jī)考中不可逆,即答完一問(wèn)后不能返回修改)。
(23-25題共用題干)
一產(chǎn)婦,孕2產(chǎn)1,38歲,于妊娠35周出現(xiàn)高血壓,蛋白尿。檢查:宮高30cm,先露頭,胎心140次/分,下肢浮腫(++),BP160/110mmHg,尿蛋白(+),住院治療2天突然發(fā)生劇烈腹痛,2小時(shí)后突然胎心消失,子宮底顯著升高,達(dá)35cm。腹部檢查:子宮體呈持續(xù)性收縮變硬,并有壓痛,宮縮間歇期間收縮的子宮體不能完全放松,BP90/60mmHg,面色蒼白,陰道少量出血,宮口未開(kāi)。
23.宜診斷為( )
A.正常位置的胎盤(pán)早期剝離
B.胎盤(pán)邊緣靜脈竇破裂
C.前置胎盤(pán)
D.子宮破裂
E.前置血管破裂
24.有價(jià)值的輔助檢查應(yīng)是( )
A.血常規(guī)
B.肝功能
C.腎功能
D.凝血功能檢查
E.尿常規(guī)
25.應(yīng)立即( )
A.宮口開(kāi)全行毀胎術(shù)
B.肌注度冷丁抑制宮縮
C.剖宮產(chǎn)術(shù)
D.人工破膜等待陰道自然分娩
E.靜脈點(diǎn)滴1%濃度的催產(chǎn)素引產(chǎn)
正確答案:23.A;24.D;25.C