2012年主治醫師考試婦產科專業歷年真題精選二十五
發布時間：2012-03-22 共1頁
十九、月經失調
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．36歲已婚婦女，閉經8個月。查子宮稍小。肌注黃體酮20mg連用3天，未見撤藥性流血，再給予己烯雌酚1mg連服20日，后3天加用安宮黃體酮10mg，出現撤藥性流血。本例應診斷為
A．子宮性閉經
B．第一度閉經
C．第二度閉經
D．垂體性閉經
E．下丘腦性閉經
正確答案:C 解題思路：難，此激素試驗陽性說明體內缺乏雌激素，病變部位可能在卵巢或垂體。
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選出一個或一個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
（2-3題共用題干）
四十歲經產婦，近2年痛經并逐漸加重，伴經量增多及經期延長，屆時需服強止痛藥。婦科檢查：子宮均勻增大如孕8周，質硬，有壓痛，經期壓痛明顯。
2．痛經逐漸加重的原因最可能是
A．功能性痛經
B．子宮腺肌病
C．子宮內膜結核
D．子宮內膜癌
E．子宮黏膜下肌瘤
3．本例確診后的處置應選擇
A．鎮痛藥物治療
B．性激素治療
C．化學藥物治療
D．手術治療
E．放射治療
正確答案:2．B；3．D 解題思路：（2）難。凡30歲以上的經產婦，出現經量增多、經期延長及逐年加劇的進行性痛經，查體子宮均勻增大應首先考慮子宮腺肌病，痛經較重行全子宮切除術。
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（4-5題共用備選答案）
A．月經第5～6日刮宮見子宮內膜分泌反應
B．經前2日刮宮見子宮內膜分泌反應不良
C．經前3日刮宮見子宮內膜增生期改變
D．經前2日刮宮見子宮內膜分36期改變
E．刮宮為蛻膜
答案 A B C D E 4．子宮內膜不規則脫落時，應為
答案 A B C D E 5．無排卵性功能失調性子宮出血時，應為
正確答案:4.A,5.C
