2012年主治醫師考試婦產科專業歷年真題精選二十七
發布時間：2012-03-22 共1頁
二十一、女性生殖器畸形
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．女性，60歲，子宮Ⅱ度脫垂并發陰道前后壁膨出，最有效的治療方法是
A．宮頸部分切除及陰道前后壁修補
B．經陰道全子宮切除及陰道前后壁修補
C．陰道前后壁修補及主韌帶短縮
D．宮旁注射藥物及子宮托
E．經陰道全子宮切除
正確答案:B 解題思路：患者子宮Ⅱ度脫垂并發陰道前后壁膨出，患者60歲，不需保留子宮，故應行經陰道子宮全切除及陰道前、后壁修補術。
二、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（2-3題共用備選答案）
A．曼氏手術
B．陰道前、后壁修補術
C．經陰道子宮全切除及陰道前、后壁修補術
D．子宮托
E．陰道縱隔形成術
最佳治療：
答案 A B C D E 2．患女，30歲，1－0－0－1。外陰道有腫物脫出半年，屏氣后婦科檢查發現宮頸脫出于陰道外口，宮頸長度約4cm，伴有陰道前、后壁膨出。
答案 A B C D E 3．患女，55歲，4－0－1－4。外陰部有腫物脫出1年，屏氣后婦科檢查發現宮頸及全部宮體脫出于陰道外口，伴陰道前、后壁膨出。
正確答案:2.A,3.C 解題思路：(1)宮頸脫出陰道口外為子宮Ⅱ度脫垂，應行陰道前后壁修補、主韌帶縮短及宮頸部分切除術，即：曼氏手術。(2)屏氣后婦科檢查發現宮頸及全部宮體脫出于陰道外口，為子宮Ⅲ度脫垂，患者55歲，無生育要求，不需保留子宮，故應行經陰道子宮全切除及陰道前、后壁修補術。
