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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。


1．關(guān)于PCOS，以下哪項(xiàng)正確
A．雌酮的增多，主要與睪酮在外周組織芳香化酶作用下的轉(zhuǎn)化有關(guān)
B．LH升高，較恒定在月經(jīng)周期中卵泡期上下水平
C．50%～60%呈現(xiàn)IR并有發(fā)展為非胰島素依賴性糖尿病的危險(xiǎn)
D．HMG促排卵優(yōu)于氯米芬，30%～35%的患者對氯米芬無效
E．螺內(nèi)酯（安體舒通）可同時(shí)抑制卵巢和腎上腺合成雄激素

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正確答案:A　解題思路：高LH血癥刺激卵巢卵泡膜細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生過量的雄激素，雄激素在外周脂肪細(xì)胞經(jīng)芳香化酶的作用轉(zhuǎn)化為雌酮。





2．關(guān)于功血的病理生理，以下哪項(xiàng)不正確
A．青春期無排卵功血，F(xiàn)SH呈持續(xù)高水平，無LH高峰形成
B．圍絕經(jīng)期（更年期）無排卵功血,FSH和LH同樣升高
C．雌激素突破性出血是因?yàn)榇萍に厮竭^高而無孕激素對抗
D．雌激素撤退性出血與外源性雌激素撤藥后引起的出血類似
E．青春期功血與更年期功血的發(fā)病機(jī)制類似

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正確答案:A　解題思路：青春期無排卵功血，因下丘腦-垂體-卵巢軸激素間的反饋調(diào)節(jié)尚未成熟，大腦中樞對雌激素的正反饋?zhàn)饔么嬖谌毕荩現(xiàn)SH是持續(xù)低水平，無促排卵LH高峰形成。





3．關(guān)于青春期發(fā)育機(jī)制與動(dòng)因，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A．青春期前，下丘腦對卵巢激素的負(fù)反饋?zhàn)饔貌幻舾?br /> B．青春期垂體對GnRH反應(yīng)性增強(qiáng)
C．下丘腦對性腺的抑制增強(qiáng)
D．下丘腦的多巴胺等單胺類遞質(zhì)促使青春期發(fā)動(dòng)
E．下丘腦中去甲腎上腺素對GnRH通路起易化作用

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正確答案:A　解題思路：青春期前下丘腦的GnRH神經(jīng)元未發(fā)育成熟，下丘腦對卵巢激素的抑制作用比較敏感，GnRH的分泌很少，腺垂體促性腺激素及卵巢激素的分泌處于低水平狀態(tài)。





4．軟產(chǎn)道不包括
A．子宮
B．子宮下段
C．子宮頸
D．陰道
E．盆底軟組織

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正確答案:A　解題思路：軟產(chǎn)道是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲通道。