一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.關(guān)于骨盆底的描述錯誤的是
A.由多層肌肉和筋膜組成
B.它封閉肌盆出口
C.其前面為恥骨聯(lián)合
D.后面為尾骨尖
E.骨盆底有五層組織
正確答案:E解題思路:骨盆底由三層組織構(gòu)成,外層為淺筋膜及肌肉,中層為泌尿生殖膈,內(nèi)層為盆膈,是最堅韌的一層。
2.女性,38歲。陰道排液及接觸性出血2個月,婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮體前位,大小、質(zhì)地正常,活動好,雙附件(-)。宮頸涂片Ⅱb,陰道鏡下宮頸活檢為宮頸鱗癌細(xì)胞呈淚滴狀向間質(zhì)浸潤,深度<3mm,無病灶融合及脈管侵犯。其診斷哪項正確
A.0期
B.Ⅰa期
C.Ⅰb期
D.Ⅱa期
E.Ⅲa期
正確答案:B解題思路:間質(zhì)浸潤深度<5mm,水平方向播散不超過7mm的宮頸癌為Ⅰa期。
3.有關(guān)產(chǎn)道,下列哪項不正確
A.真骨盆入口前后徑是對角徑減去1.5~2cm
B.骨盆軸反應(yīng)了各平面中點連線與地平面的關(guān)系
C.骨盆傾斜度約為60°
D.中骨盆平面是最窄平面
E.中骨盆橫徑小于前后徑
正確答案:B解題思路:連接骨盆各假想平面中點的曲線,代表骨盆軸。
4.有關(guān)妊娠期梅毒,正確的是
A.16周前孕婦梅毒螺旋體也可感染胎兒
B.晚期梅毒傳染胎兒的可能性較早期梅毒大
C.梅毒經(jīng)胎盤傳給胎兒,一般不會導(dǎo)致流產(chǎn)
D.妊娠梅毒感染可采用四環(huán)素治療
E.整個孕期,胎盤細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞有屏障作用
正確答案:A解題思路:過去認(rèn)為妊娠16周胎盤形成后梅毒螺旋體才能通過胎盤感染胎兒。但現(xiàn)已經(jīng)證實,妊娠6周就可以感染胎兒引起流產(chǎn)。
5.關(guān)于胎動哪項是不正確的
A.初產(chǎn)婦18周左右感胎動
B.胎動是主觀感覺,特性因人而異
C.胎動計數(shù)應(yīng)大于3次/小時
D.胎動是生物物理評分的一項內(nèi)容
E.胎動計數(shù)是判斷胎兒安危的可靠指標(biāo)
正確答案:E解題思路:胎動是主觀感覺,特性因人而異,判斷胎兒安危還要依靠其他輔助檢查。
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選出一個或一個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。
(6-7題共用題干)
女,孕20周,骨盆外測顯示:髂棘間徑24cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑18cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,恥骨弓角度80°。
6.做骨盆內(nèi)測量不適宜的時間是
A.20~24周
B.24~28周
C.28~30周
D.30~32周
E.32~36周
7.骨盆內(nèi)測量最有助于診斷的是
A.對角徑
B.真結(jié)合徑
C.坐骨棘間徑
D.坐骨切跡寬度
E.右斜徑
正確答案:6.A;7.C解題思路:骨盆內(nèi)測量宜妊娠24~36周,陰道較松軟時進(jìn)行。
(8-9題共用題干)
50歲,女性。月經(jīng)每月至3個月來潮1次,量少,無痛經(jīng)。以往有子宮小肌瘤史,2cm及3cm各一,位于肌壁間。體檢發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)囊實性腫塊8cm,活動,無壓痛。
8.最可能的診斷為
A.子宮肌瘤囊性變
B.子宮肌瘤合并卵巢腫瘤
C.子宮腺肌瘤合并卵巢內(nèi)膜異位囊腫
D.子宮肌瘤合并附件炎性包塊
E.子宮肌瘤肉瘤變
9.確診首選的輔助檢查是
A.腹腔鏡
B.CA125
C.B超
D.核磁共振
E.CT
正確答案:8.B;9.C解題思路:2.超聲檢查能測知腫物的部位、大小、形態(tài)及性質(zhì),從而對腫塊的來源做出定位,是否來自卵巢。
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(10-13題共用備選答案)
A.雌三醇
B.雌二醇
C.HPL
D.HCG
E.雌酮
10.產(chǎn)后7小時即消失
11.孕末期尿中雌激素總量的90%為
12.受精后10天即可測出
13.稱為胎兒-胎盤單位的激素
正確答案:10.C,11.B,12.E,13.B解題思路:1.HPL在產(chǎn)后7小時消失。
4.雌激素由胎兒、胎盤共同產(chǎn)生,故稱為胎兒-胎盤單位。
(14-16題共用備選答案)
A.器官發(fā)育不成熟
B.成熟障礙
C.胎兒脊柱成角彎曲
D.胎兒監(jiān)護(hù)NST呈正弦波
E.新生兒水腫、貧血、肝脾大
14.早產(chǎn)兒
15.過期妊娠
16.死胎
正確答案:14.A,15.B,16.C