2012年主治醫師考試眼科專業眼科學強化訓練考試試題7
發布時間：2012-03-23 共1頁
眼科檢查法
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．以下說法錯誤的是( )
A．高度近視眼患者，Schiotz眼壓計測量得到的眼壓比實際值偏高
B．Goldmann壓平式眼壓計是目前最準確的眼壓計
C．非接觸眼壓計在眼壓＜8mmHg和＞40mmHg時，誤差較大
D．間接眼底鏡所見到的眼底與實際眼底情況上下左右均反
E．三面鏡周邊三面反射鏡中看到的為鏡面反射的像
正確答案:A 解題思路：高度近視眼患者，Schiotz眼壓計測量得到的眼壓受眼球壁硬度的影響，球壁硬度低時，所測得的眼壓值比實際值偏低，因此，高度近視患者Schiotz眼壓計測量得到的眼壓值比實際值偏低。
2．視野檢查過程中應注意的問題是( )
A．視野25°至30°上下方的暗點常為病理性暗點
B．患者散瞳查眼底后可直接進行中心視野檢查
C．患者查周邊視野前，必須進行充分的屈光矯正
D．自動視野計檢查有一定的學習過程，檢查時需考慮該因素
E．檢查室對背景光無特殊要求
正確答案:D 解題思路：視野25°至30°上下方的暗點常為眼瞼遮蓋造成，不應判斷為病理性暗點。自動視野計檢查對背景光、視標大小等均有較嚴格的要求。屈光不正和瞳孔散大對中心視野影響較大，檢查前需進行屈光矯正，屈光不正對周邊視野檢查的影響較小。
3．不屬于視覺心理物理學檢查的是( )
A．視野
B．色覺
C．眼電圖
D．對比敏感度
E．立體視覺
正確答案:C 解題思路：視覺心理物理學檢查還包括視力、暗適應。
4．以下說法正確的是( )
A．眼突正常平均值為10～12mm，兩眼差不超過2mm
B．BUT≥8秒，即說明淚膜穩定性較好
C．Schirmer試驗，正常值為5～10mm
D．未表面麻醉，行Schirmer試驗，＜5mm為干眼
E．我國眼壓日夜波動正常應≤8mmHg
正確答案:D 解題思路：眼突正常平均值為12～14mm，兩眼差不超過2mm。BUT≥10秒，即說明淚膜穩定性較好。Schirmer試驗，正常值為10～15mm。表面麻醉后行Schirmer試驗，檢測的是副淚腺的功能，未表面麻醉，行Schirmer試驗，檢測的是淚腺的功能，＜10mm為低分泌，＜5mm為干眼。我國眼壓日夜波動正常值應≤5mmHg，雙眼差≤4mmHg，病理值眼壓日夜波動≥8mmHg，雙眼差≥5mmHg。
5．關于正常人暗適應的特點敘述正確的是( )
A．最初2分鐘光敏感度提高最快
B．5～8分鐘時再次光敏感度快速提高
C．20分鐘左右達到穩定高峰
D．5～8分鐘時暗適應曲線上可見轉折點
E．以上均正確
正確答案:D 解題思路：正常人暗適應的特點是最初5分鐘光敏感度提高很快，隨后減慢，8～15分鐘時再次光敏感度快速提高，15分鐘后又減慢，50分鐘左右達到穩定高峰。5～8分鐘時暗適應曲線上可見轉折點，代表視錐細胞暗適應過程的終止。
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-7題共用題干）
男，34歲，約1周前雙眼前出現黑影飄動，2天前視力明顯下降。檢查：雙眼底玻璃體混濁(+++)，見團狀新鮮出血，周邊視網膜隱約可見有片狀出血。體格檢查全身無異常發現。
6．該患者最可能的診斷是( )
A．視網膜中央動脈阻塞
B．視網膜中央靜脈阻塞
C．糖尿病性視網膜病變
D．視網膜靜脈周圍炎
E．高血壓性視網膜病變
7．患者玻璃體積血大部分吸收后，應做的輔助檢查為( )
A．CT
B．MRI
C．眼底熒光血管造影
D．眼A超
E．超聲生物顯微鏡
正確答案:6．D；7．C
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（8-12題共用備選答案）
A．紅色
B．藍色
C．綠色
D．黃色
E．棕色
在眼底示意圖中，不同的眼底表現用不同的顏色表示
答案 A B C D E 8．視網膜皺褶( )
答案 A B C D E 9．視網膜水腫( )
答案 A B C D E 10．脈絡膜脫離( )
答案 A B C D E 11．微動脈瘤( )
答案 A B C D E 12．玻璃體積血( )
正確答案:8.B,9.D,10.E,11.A,12.C
（13-17題共用備選答案）
A．CT顯示"軌道征"
B．B超顯示呈"對吻狀"
C．B超顯示"慧尾征"
D．CT顯示"鈣斑"
E．B超顯示呈"挖空征"
答案 A B C D E 13．脈絡膜脫離( )
答案 A B C D E 14．視網膜母細胞瘤( )
答案 A B C D E 15．脈絡膜黑色素瘤( )
答案 A B C D E 16．視神經鞘腦膜瘤( )
答案 A B C D E 17．玻璃體異物( )
正確答案:13.B,14.D,15.E,16.A,17.C
四、X型題：以下每題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
18．關于雙目間接眼底鏡的特點，敘述錯誤的是( )
A．所看到的為倒像，上下反，左右不反
B．有立體感
C．受屈光間質影響較小
D．可幫助手術者在直視下進行視網膜裂孔的封閉
E．放大倍率稍低，應用+20D透鏡，所見眼底像放大約5倍
正確答案:AE 解題思路：雙目間接眼底鏡所看到的為全反倒像，上下左右均反。應用+20D透鏡，所見眼底像放大約3倍。
19．眼部檢查的方法，錯誤的是( )
A．Schirmer試驗，將5mm×35mm消毒濾紙條折疊端放于外側1／3下穹隆處
B．Schiotz眼壓計測量眼壓時，用5.5g和7.5g砝碼同時測量
C．裂隙燈檢查法以直接焦點照明法最為常用
D．角膜知覺檢查應雙眼同時測試，以做對比
E．BUT試驗，小于10秒為BUT縮短
正確答案:AB 解題思路：Schirmer試驗，應將濾紙條放于內側1／3下穹隆處。Schiotz眼壓計測量眼壓時，用5.5g和10g或7.5g和15g砝碼同時測量，以校正眼壓。
20．可幫助診斷黃斑區病變的檢查方法包括( )
A．中心視野
B．OCT
C．閃光ERG
D．多焦ERG
E．VEP
正確答案:ABDE
21．可用于視野檢查的方法包括( )
A．對比法
B．交替遮蓋試驗
C．自動視野計
D．Worth 4點燈法
E．Amsler方格法
正確答案:ACE
22．OCT與B超相比，優勢在于( )
A．非接觸性檢查
B．受屈光間質影響更小
C．形成類似視網膜病理切片的偽彩圖
D．更高的分辨率
E．以上均是
正確答案:ACD
