2012年主治醫師考試麻醉科專業麻醉學考試試題二十一
發布時間：2012-03-27 共1頁
十六、創傷手術麻醉時應激反應及能量代謝
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．應激時β內啡肽的作用，哪項正確 ( )
A．鎮痛
B．心率增快
C．升高血壓
D．增加心輸出量
E．升高血中ACTH
正確答案:A
2．中等程度擇期手術后數小時，其代謝特點是 ( )
A．血漿游離脂肪酸和甘油降低
B．能量產生、熱量產生及氧消耗下降
C．急性反應蛋白增加
D．能量生成和負氮平衡
E．氧消耗增加，體溫增加
正確答案:B
3．代謝高漲期下列哪項變化正確 ( )
A．代謝率減少
B．體溫下降
C．心排血量減少
D．血漿兒茶酚胺水平增加
E．正氮平衡
正確答案:D
4．儲存多久以上的全血其凝血因子大部分被自然分解 ( )
A．1天
B．4天
C．7天
D．10天
E．15天
正確答案:C
5．人在安靜時能量代謝最穩定是處于下列哪種溫度的環境中 ( )
A．0～10℃
B．10～20℃
C．20～30℃
D．30～40℃
E．－10～0℃
正確答案:C
二、X型題：以下每道考題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
6．手術創傷后高血糖的原因有 ( )
A．兒茶酚胺濃度升高致糖原分解降低
B．兒茶酚胺抑制胰島素分泌，降低機體對糖的利用率
C．胰高血糖素分泌增加
D．糖異生作用減慢
E．營養過剩
正確答案:BC
7．應激時，糖代謝的變化正確的有 ( )
A．糖原分解減少
B．組織對糖的利用減少
C．糖異生加強
D．糖異生減弱
E．胃腸道葡萄糖吸收增加
正確答案:BC
8．創傷后機體保留Na主要通過 ( )
A．尿Na排出減少
B．糞便中排出Na減少
C．唾液中排Na減少
D．空腸遠端再吸收Na增加
E．Na攝入功能增強
正確答案:ACD
9．不能促進醛固酮分泌的是 ( )
A．血管緊張素Ⅱ
B．高鈉
C．低鉀
D．ACTH
E．甲狀腺素
正確答案:BCE
10．手術、創傷后出現水、鈉潴留，是由于下列哪些激素的作用 ( )
A．垂體后葉激素
B．醛固酮
C．糖皮質激素
D．生長激素
E．腎上腺素
正確答案:ABC
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