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2014年麻醉科主治醫(yī)師考試沖刺特訓專業(yè)實踐能力-模擬試題一

發(fā)布時間:2014-05-12 共2頁

  一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
 
  1.麻醉期間產(chǎn)婦死亡最常見的原因是
  A.低血壓
  B.局麻藥中毒
  C.呼吸抑制
  D.大出血
  E.嘔吐和誤吸
 
  正確答案:E解題思路:麻醉期間嘔吐及誤吸常發(fā)生于飽食后、腹內(nèi)壓增高(如腸梗阻、產(chǎn)婦)等,極易引起產(chǎn)婦死亡。
 
  2.TURP手術時麻醉平面應達到
  A.T8
  B.T12
  C.T10
  D.T4
  E.T6
 
  正確答案:C解題思路:麻醉平面達到T10就足夠。
 
  3.臂叢神經(jīng)阻滯引起霍納綜合征的原因是阻滯了
  A.喉返神經(jīng)
  B.星狀神經(jīng)節(jié)
  C.膈神經(jīng)
  D.迷走神經(jīng)
  E.頸叢神經(jīng)
 
  正確答案:B解題思路:麻藥經(jīng)椎間孔至椎旁引起星狀神經(jīng)節(jié)阻滯,導致上瞼下垂,瞳孔縮小,額部無汗,鼻塞,甚至上肢運動、感覺功能障礙,稱為霍納綜合征。
 
  4.腰部交感神經(jīng)阻滯不應用于
  A.下肢閉塞性動脈炎
  B.直腸癌疼痛
  C.子宮頸癌疼痛
  D.雷諾病
  E.脛骨骨肉瘤疼痛
 
  正確答案:D解題思路:雷諾病用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯。
 
  5.小兒脊麻與成年人脊麻相比較,錯誤的是
  A.小兒一般按年齡和脊柱長度給藥
  B.應及時應用輔助藥物
  C.小兒血壓平穩(wěn)
  D.小兒較少脊麻后頭痛
  E.小兒惡心嘔吐發(fā)生率較高
 
  正確答案:E解題思路:除非超過T,不然一般發(fā)生率較低。
 
  二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個或多個最佳答案。
 
  (6-7題共用題干)
  患者,女,49歲,顱腦外傷,擬全麻下行探查減壓術。患者意識模糊,躁動不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未見異常。
  6.麻醉中不宜應用的藥物有
  A.氯胺酮
  B.丙泊酚
  C.依托咪酯
  D.芬太尼
  E.咪達唑侖
  7.首選的吸入全身麻醉藥是
  A.氟烷
  B.七氟烷
  C.異氟烷
  D.恩氟烷
  E.地氟烷
 
  正確答案:6.A;7.C解題思路:1.顱壓增高不宜用氯胺酮。
  2.低濃度的異氟烷對腦血流影響最小,還用腦保護作用。
 
  (8-11題共用題干)
  患者,男,73歲,粘連性腸梗阻,擬急診剖腹探查。病人腹脹嘔吐3天,有腸絞窄可能。
  8.最重要的術前準備是
  A.胃腸減壓
  B.糾正脫水
  C.導尿
  D.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
  E.營養(yǎng)支持
  9.病人最可能并存
  A.心力功能不全
  B.高血壓
  C.肌無力
  D.血容量不足
  E.腎功能不全
  10.最重要的化驗室檢查是
  A.電解質(zhì)
  B.血氣
  C.尿常規(guī)
  D.大便隱血試驗
  E.血常規(guī)
  11.最佳麻醉選擇為
  A.連續(xù)硬膜外阻滯
  B.局麻強化
  C.氣管內(nèi)麻醉
  D.神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉
  E.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯
 
  正確答案:8.A;9.D;10.A;11.C解題思路:1.胃腸減壓可防止嘔吐誤吸。
  2.長時間禁食或嘔吐可造成血容量不足。
  3.防止電解質(zhì)紊亂。
  4.控制氣道,防止反流。
 
 

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