2012年主治醫師考試麻醉科專業麻醉學考試試題二十二
發布時間：2012-03-27 共1頁
十七、體液電解質平衡及其失常
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．細胞外液的主要陽離子為 ( )
A．Na
B．K
C．Ca
D．Cl
E．以上都不是
正確答案:A
2．組織間液約占體重的 ( )
A．5%
B．10%
C．15%
D．20%
E．25%
正確答案:C
3．關于泌尿系統功能以下哪項說法錯誤 ( )
A．正常尿量至少應達500ml/24h
B．尿量減少，出現等滲尿是腎衰的表現
C．尿量<500ml/24h，尿比重1.025，可能是脫水也可能是腎衰
D．等滲尿的比重是1.010左右
E．急性腎衰時尿量可以減少甚至無尿，也可以正常或增加
正確答案:C
4．成人皮膚和呼氣中隱性失水量約為 ( )
A．5 ml/(kg·d)
B．10ml/(kg·d)
C．15ml/(kg·d)
D．20ml/(kg·d)
E．25ml/(kg·d)
正確答案:C
5．細胞內液(ICF)約占體重的 ( )
A．20%
B．30%
C．40%
D．50%
E．60%
正確答案:C
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個或多個最佳答案。
（6-7題共用題干）
成年未失血患者臨床癥狀表現為：意識淡漠、體溫39℃、血壓80/40mmHg、心率130次/分、少尿。
6．以下哪項檢查對脫水的診斷無意義 ( )
A．紅細胞平均容積
B．血清鈉離子濃度
C．血清鉀離子濃度
D．紅細胞比容
E．尿比重
7．失水量約占體重的 ( )
A．2%
B．6%
C．10%
D．20%
E．無法判斷
正確答案:6．C；7．C
（8-10題共用題干）
患者男性，56歲，以反復高熱2個月入院，診斷為膈下膿腫。近月一直禁食，入院后擬急診剖腹探查。
8．術前應特別注意哪項檢查 ( )
A．肺功能
B．血清電解質
C．肝腎功能
D．血常規
E．總蛋白含量
9．實施麻醉時下列說法正確的是 ( )
A．誘導用藥時需謹慎緩慢
B．氣管內插管全麻是首選方案
C．術前麻醉用藥量需酌減
D．術中仍需觀察體溫的變化
E．宜使用短效、對循環影響小的藥物
10．該病人在麻醉中不宜使用的藥物是 ( )
A．咪達唑侖
B．芬太尼
C．琥珀膽堿
D．依托咪酯
E．羥丁酸鈉
正確答案:8．B；9．ABCDE；10．E
三、X型題：以下每道考題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
11．降低血鉀可從以下哪些方面著手 ( )
A．20%～50%葡萄糖溶液50～100ml加10u胰島素
B．靜脈滴注40～150mmol碳酸氫鈉
C．陽離子交換樹脂
D．透析療法
E．降低細胞外液Ca濃度
正確答案:ABCD
12．關于體液量，下述哪些是正確的 ( )
A．成年男性占體重60%
B．成年女性占體重60%
C．幼兒占體重70%
D．新生兒和嬰兒占體重80%
E．老年人占體重50%
正確答案:AE
13．血鈉濃度正常的水鈉代謝紊亂的治療有 ( )
A．低滲鈉溶液
B．高滲鈉溶液
C．平衡液
D．等滲糖鹽水
E．病因治療
正確答案:CDE
14．以下電解質平衡關系中哪些是錯誤的 ( )
A．血漿、細胞間液及細胞內液的陰陽電荷數是相等的
B．血漿、細胞間液及細胞內液的滲透濃度是相等的
C．由于細胞膜的阻隔，細胞內外離子的種類及滲透濃度差別很大
D．毛細血管內外液的離子種類及濃度也有差別
E．血漿與組織間液的Na、K、Cl濃度相等
正確答案:CE
15．低鉀血癥可表現為 ( )
A．心肌興奮性增高
B．神經肌肉系統興奮性降低
C．消化系統表現為厭食，腹脹
D．尿濃縮功能障礙
E．高血糖，正氮平衡
正確答案:ABCD
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